健康咨询描述:
问题描述:症状:出虚汗,怕热.心慌,代谢高.手腿伸直时有震颤,眼肿.血常规检查是甲亢,T3:3.475 T4:272.378 TSH:42-135. 多普勒检查是桥本病症状,峡部增厚1厘米,双侧甲状腺饱满体积增大,腺内回声不均匀,腺内血流丰富. CT检查-心率不齐.请问通过上述检查能确诊为什么病?
医生开药:甲硫咪唑片,普奈洛尔片,曲美他嗪片.这样治疗行吗?这种病应该怎么治疗好呢.需要手术吗
1.您这是桥本甲状腺炎(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)的甲亢型,是一种自体免疫性疾病.
多见于30-50岁的女性,起病隐匿,发展缓慢,病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性.
患者有典型甲亢症状及阳性实验室检查结果,甲亢与桥本病可同时存在或先后发生,相互并存,相互转化.
2. 医生开药:甲硫咪唑片,普奈洛尔片,曲美他嗪片.能治疗甲亢,缓解甲亢症状.
3.治疗问题:
①轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗,应随访观察.
②甲状腺明显肿大或有甲状腺功能减低时,应给予甲状腺制剂治疗.
甲状腺肿大迅速,或伴有疼痛,或有压迫症状者,可短期应用糖皮质激素治疗.
③桥本甲亢应采用小剂量抗甲状腺药物及普萘洛尔制剂.
④可采用中药治疗.
⑤手术及放射性碘治疗,将加速甲减的发生和发展,一般属与禁忌.即不易应用手术和放射性碘治疗.
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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