健康咨询描述: 您好!本人怀孕20周+3,16周时做了染色体筛查,结果是AEP108.4ng/ml.PAPP-A48.7mIU/ml, B-hCG27486mIU/ml;经电脑测评风险,AFP高出2.38倍.唐氏综合征没有问题,18三体综合征风险是1/896,本人是1/270,她说总值没有超标, 但单项超标了,存在神经管缺陷风险. 本人十分担心.请问这孩子是不是不能要了,我一直有坚持补叶酸的,为什么会出现缺陷?有没药物可以降低此值?四维彩超能否验得出神经管缺陷?一定要做脐带血检查吗?
1在孕妇怀有唐氏综合征胎儿时,母体血清AFP水平比正常妊娠低23%左右,但是我们目前还不知道唐氏综合征时AFP水平降低的原因。怀有开放性神经管缺陷的孕妇的血清中AFP及羊水中的AFP水平可比正常妊娠高80-90%,但是闭合的神经管缺陷,即使伴有脑水肿,孕妇的AFP水平仍然是正常的。2在孕中期(14~21孕周)神经管缺陷畸型(如无脑儿、开放性脊柱裂等)羊水及母体血清中甲胎蛋白(AFP)显著升高,通过检测母血清中AFP指标的浓度,结合孕妇的体重、孕周、种族、既往病史等因素,可筛查出开放性神经管缺陷胎儿。神经管缺陷儿其母体血清AFP的水平呈强直性升高,一般>2.5MOM。目前是其它标记物所无法替代的,检出率可高达85%。如孕妇无肝病,要做进一步检查。
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