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胃癌术后瘘怎么办?

保密 | 0个月 2023-07-06 01:05:21 1人回复 来自未知

健康咨询描述: 胃癌术后瘘怎么办?

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阮鹏
阮鹏 武汉大学人民医院   副主任医师 擅长: 恶性肿瘤的放射治疗、分子靶向治疗、免疫治疗以及姑息
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2023-07-31 08:08:34 我要投诉

      胃癌术后瘘是一种严重的并发症,如果不及时处理,可能会对患者的健康造成很大的危害。瘘是指手术切除后,胃和其他器官之间发生了不正常的连接,导致胃液、食物或其他物质流入其他腔道或器官内。
      处理胃癌术后瘘需要根据病情选择合适的治疗方法。通常情况下,治疗胃癌术后瘘的方法有以下几种:
      1. 再手术:如果瘘的位置明确、局部化和伴随器官没有明显损伤,可考虑再手术修补瘘口。这种情况需要及时的到原来做手术的医院,联系原来做手术的大夫,更利于疾病的康复
      2. 介入治疗:通过内镜或超声等技术将特殊的物质注入到瘘孔,促使其闭合。
      3. 药物治疗:对于小的瘘孔可以通过给予药物口服或静脉注射,增加胃肠道黏膜上皮细胞增生,促进瘘孔愈合。
      4. 营养支持:在处理瘘孔的同时,需要对患者进行营养支持和护理,以保证患者的营养状态和体力。
      原因主要有以下几点:
      1. 手术技巧不精细:在手术过程中,如果切割胃部组织没有掌握好深度和横向距离,会破坏原有的胃部解剖结构,从而导致瘘的发生。这一点在临床上也是有明显的区别
      2. 术后不当护理:手术后,如果没有进行良好的护理,如输液不当等,会导致局部组织受损,从而引发瘘的发生。
      3. 患者病情严重:对于一些病情严重的患者,由于术前治疗生成了广泛的肿瘤坏死组织或转移造成邻近器官受损等因素,瘘的发生也可能会增加。如果患者发生漏,还需要警惕患者是否存在腹腔感染的情况,要注意患者有无发热,腹痛腹胀,饮食差以及恶心呕吐等情况,必要时需要及时的进行会诊
      4. 合并其他疾病:如果患者同时患有糖尿病、心脏病和肥胖症等其他疾病,也会增加瘘的发生风险。

疾病百科| 胃癌

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温馨提示:
进食不宜过快、过烫。不饮烈性酒,不吸烟。有慢性胃病的患者要及时治疗,定期进行胃镜或X线胃肠摄片检查。对高发区及高危人群进行胃癌及癌前病变的普查普治。

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