偏头痛是一种常见的头痛,通常只影响一侧头部。它可能伴随着视觉异常、恶心、呕吐、情绪波动和其它症状。偏头痛的原因可能是遗传、饮食、内分泌、精神因素、器质性疾病等多种因素。
1. 遗传因素:有偏头痛家族史者,其同胞兄弟姐妹的发病率为50%~60%,为正常人群的30倍。双卵性偏头痛的遗传率为40%~70%。2. 饮食因素:乳酪、巧克力、酒、味精、含味精的食物、含酪胺的物质、谷氨酸钠、亚硝酸盐及其他一氧化氮前体等,能引起颅内外血管扩张,从而诱发偏头痛。3. 内分泌因素:偏头痛多见于青春期女性,在月经期妇女中发病率较高,妊娠期或绝经后则发病率明显下降。此外,劳累过度、情绪紧张、应激因素等,也可导致偏头痛的发生。4. 代谢因素:研究发现,偏头痛患者血浆5-羟色胺、儿茶酚胺等神经递质及其代谢产物含量增加,并有血浆组胺浓度升高,因此可能与前列腺素、5-羟色胺及二者功能增强有关。5. 精神因素:精神紧张、压力活动或一些情绪精神因素可以诱发偏头痛,至少有50%的病例其发作与情绪刺激有关。6. 器质性疾病:包括各种引起颅内或颅外血管扩张的颅内或颅外病变,如动静脉畸形、偏头痛性脑卒中、脑动脉瘤及蛛网膜下腔出血等。
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