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慢性肾脏病2期晚上血压升高

保密 | 0个月 2024-10-10 17:08:17 1人回复 来自

健康咨询描述: 我是慢性肾脏病2期,舒张压超过90,医生让每天吃一片奥美沙坦酯降压,我一般都是早上8点左右吃,大概这一个月都维持着115/75左右,一直控制很好,但是最近这两天晚上9点半左右测量基本都是125/85左右,有时候还能超过90,然后再测几次基本也就90以下,这怎么回事呢,是耐药了还是晚上在增加一片,都说肾脏病一定要控制在130/80以下,另外我现在尿蛋白1.2g,肌酐120,滤过率我也不知道医院怎么算的,他算得什么ckd_epi只有68,而网上什么体重减去年龄再除以肌酐,算下来滤过率是87,到底哪个为准?我现在按时吃药治疗,控制饮食,这是不是铁定尿毒症了,还是时间问题

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罗晓洲
罗晓洲 莘县人民医院   副主任医师 擅长: 心力衰竭,心律失常,冠心病,高血压 帮助网友:34
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2024-10-10 17:10:46 我要投诉

      你好,就目前的肌酐数值来讲,肯定没有到达尿毒症的阶段,但属于肾功能不全。合并肾功能不全的病人,血压的目标值是小于130/80。我按你60公斤体重计算,目前的肌酐清除率在75左右。如果低压数值不能控制在80以下,建议您在联合钙离子拮抗剂共同用药,比如联合苯磺酸氨氯地平或者硝苯地平控释片,共同降压。
      

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