根管治疗一年后牙疼的原因有根管治疗不彻底、牙周疾病、牙齿劈裂、残髓炎、根尖囊肿等。
1.根管治疗不彻底:根管系统复杂,可能存在遗漏根管或根管内感染未完全清除。根管内残留的细菌继续繁殖,引发炎症,导致牙疼。可重新进行根管再治疗,彻底清除感染物质,严密充填根管。
2.牙周疾病:根管治疗后,若口腔卫生不良,牙菌斑、牙结石堆积,会引发牙龈炎、牙周炎,波及牙根,引起疼痛。需进行牙周治疗,如洗牙、刮治等,去除牙菌斑和牙结石。
3.牙齿劈裂:根管治疗后的牙齿失去牙髓营养供应,变得较脆。在咀嚼硬物时,牙齿可能发生劈裂,刺激牙髓或牙周组织,产生疼痛。根据劈裂程度,轻者可进行修复治疗,重者可能需拔除患牙。
4.残髓炎:根管治疗时,部分牙髓未完全清除干净,残留的牙髓发生炎症,引起疼痛。需再次打开牙髓腔,彻底清除残留牙髓,重新进行根管治疗。
5.根尖囊肿:根管治疗后,根尖周组织的炎症未得到有效控制,可能形成根尖囊肿,压迫周围组织,导致疼痛。一般需手术切除囊肿,同时进行根管再治疗。
保持良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查,避免咀嚼硬物。
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