通常情况下,生完孩子40天下面流血可能是正常的,也可能是异常的。
产后随着子宫蜕膜的脱落,会形成恶露从阴道排出。恶露有血腥味,但无臭味,持续4到6周,总量为250至500ml。在产后40天左右,可能正处于恶露排出的后期阶段,此时恶露一般为白色恶露,质地黏稠,色泽较白,含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等,可能会有少量血液混合其中,所以会出现阴道流血的情况,这属于正常的生理现象。
如果流血量较多,超过月经量,或者伴有腹痛、发热、恶露有臭味等症状,那就可能是异常情况。比如,可能是子宫复旧不全,胎盘、胎膜残留,或者是宫腔感染等原因引起的。子宫复旧不全时,子宫收缩乏力,胎盘、胎膜附着部位的子宫复旧不良,会导致出血;胎盘、胎膜残留会影响子宫收缩,引起出血和感染;宫腔感染会使子宫内膜炎,局部血管通透性增加,导致出血。
产后要注意休息,保持外阴清洁,避免性生活和盆浴。如果出现流血量多、伴有腹痛发热等异常情况,应及时就医检查,明确原因后进行相应处理。
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