通常情况下,糖尿病患者会出现餐后血糖正常但空腹血糖高的情况。
糖尿病患者出现这种情况的原理主要与胰岛素分泌不足或作用缺陷有关。在夜间,人体的生长激素、皮质醇等升糖激素分泌增加,而糖尿病患者由于胰岛素分泌相对不足或胰岛素抵抗,不能有效对抗这些升糖激素的作用,导致血糖在空腹时升高。另外,黎明现象也可能导致空腹血糖升高,即在黎明时分,人体的交感神经兴奋性增强,促使肝糖原输出增加,而胰岛素分泌不能相应增加,从而使血糖上升。
对于一些2型糖尿病患者,尤其是病程较长、胰岛功能较差的患者,更容易出现这种情况。随着病情的发展,胰岛β细胞功能逐渐衰退,胰岛素分泌的节律和量都可能出现异常,使得空腹血糖难以得到有效控制,而餐后血糖可能因药物治疗或自身调节在一定时间内保持相对正常。
对于出现餐后血糖正常但空腹血糖高的糖尿病患者,应规律监测血糖,根据血糖情况调整治疗方案,合理饮食,适度运动,保持良好的生活习惯,以维持血糖的稳定。
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