阑尾炎通常不是先从胃疼开始。
阑尾炎典型的腹痛发作始于脐周,之后疼痛逐渐转移并固定于右下腹。因为阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以在疾病初期,疼痛会反映在脐周,这属于牵涉痛。随着病情进展,炎症刺激阑尾浆膜,波及壁腹膜,壁腹膜受躯体神经支配,痛觉敏感、定位准确,此时疼痛就会转移并固定在右下腹。
不过,在少数情况下,可能会感觉先有胃疼。比如当阑尾的位置比较特殊,如高位阑尾,炎症刺激到了靠近胃部区域的腹膜,可能会让患者一开始误以为是胃疼。另外,个体对疼痛的感知和描述存在差异,有些人可能将脐周疼痛误当作胃疼。
当出现疑似阑尾炎症状时,不要自行判断和用药。不要随意服用止痛药,以免掩盖病情,影响医生对疾病严重程度的判断。也不要吃东西或喝水,因为一旦确诊需要手术,胃内有食物可能会在麻醉过程中导致误吸等严重后果。应尽快前往医院,让专业医生通过详细问诊、体格检查以及相关辅助检查,如超声、CT等,来明确诊断并制定合适的治疗方案。
温馨提示:
急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。
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