健康咨询描述: 十三岁男孩,发现尿中泡沫2年有余,2012年10月8日化验尿常规3+,没做24小时尿蛋白定量,潜血阴性,血常规;白细胞计数3.94【参考值3.97-9.15】,淋巴细胞比率45.7【20-40参考值】,中性率细胞比率45.7【参考值50-70】,中性率细胞计数1.80【参考值2-7】,体积分布宽度38.7【参考值39-46】,大血小板比率43.2【参考值13-43】其他正常。肝肾糖化验二氧化碳结合力22.4【参考值23-30】,尿酸532参考值200-440】其他正常。10月9日肾穿刺:病理诊断如下;PAS染色:2条皮质肾组织,29个完整肾小球,肾小球体积正常。全片未见全球硬化、节段硬化、球囊粘连及新月体形楸
曾经的治疗情况和效果: 2012年10.8-2012年10.25日住院期间用药有:肌氨肽苷注射液,转化糖注射液,泮托拉唑纳注射液[卓迪],参芎葡萄糖注射液,三磷酸胞苷二钠[三羧力],出院带药:黄魁胶囊和至灵胶囊服用50天,后取消至灵胶囊换成阿魏酸哌嗪片,服用到现在。
想得到怎样的帮助:最近化验24小时尿蛋白又升到0.7,尿常规阴性,请问大夫现在这种情况该怎样治疗,我们这的治疗措施是否恰当,大夫老说没事,可我们担心病情进一步发展呀,毕竟孩子还小,不知道预后如何,得不到合理治疗会不会发展成尿毒症,像现在这种情况大夫说用不着激素治疗,现在的治疗措施是否恰当,期盼您的回复。
孩子尿蛋白升高确实需要重视。从目前的情况看,之前的治疗方案是综合考虑了孩子的病情的。尿常规阴性但24小时尿蛋白升到0.7,需要进一步观察和调整治疗。建议定期复查尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能等。目前未用激素治疗可能是根据孩子的具体病情决定的。接下来,除了继续当前治疗,还需注意孩子的饮食,低盐、优质蛋白饮食。避免劳累和感染。根据复查结果,再决定是否需要调整治疗方案。不用过于担心,积极配合治疗,病情是可以得到控制的。
温馨提示:
保证充足的休息和良好的营养,不要从事力所不及的活动。
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