来月经前大便出血怎么回事

在来月经前出现大便出血的情况，可能是由多种原因引起的，如内痔出血、肛裂、肠道炎症、肠息肉、子宫内膜异位症等。

1. 内痔出血：内痔是位于肛门齿状线以上的直肠末端黏膜下的血管团。当内痔受到刺激时，如便秘、腹泻、久坐等，可能会导致内痔黏膜破损，引起出血。这种出血通常是鲜红色的，不与大便混合。保持良好的饮食习惯，增加膳食纤维的摄入，避免久坐，养成良好的排便习惯，可缓解症状。如症状严重，可使用痔疮栓或进行手术治疗。

2. 肛裂：肛裂是肛管皮肤的全层裂伤。多因大便干燥、排便用力过猛等引起。肛裂的主要症状是肛门疼痛、便血。保持肛门清洁，避免大便干燥，可通过坐浴、外用药物等方法治疗。如肛裂反复发作，可能需要手术治疗。

3. 肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症、糜烂、溃疡，引起大便出血。这种出血常伴有腹痛、腹泻等症状。需要进行相关检查，如肠镜等，以明确诊断。治疗方法包括药物治疗，如柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等，严重者可能需要手术治疗。

4. 肠息肉：肠息肉是肠道黏膜表面突出的异常生长的组织。当息肉较大或表面糜烂时，可引起大便出血。可通过肠镜检查发现并切除息肉。

5. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时，称为子宫内膜异位症。当异位的子宫内膜种植在肠道时，在月经前可能会出现大便出血。需要根据病情进行药物治疗或手术治疗。

如果出现来月经前大便出血的情况，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肠镜等，以明确病因，并进行相应的治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免食用辛辣刺激性食物，保持大便通畅。