在一起一年多了没怀孕怎么回事

未怀孕的原因可能有多种，如性生活频率和时间不合适、输卵管堵塞、精子质量问题、排卵障碍、子宫异常等。

1. 性生活频率和时间不合适：性生活过于频繁或在非排卵期进行，可能会影响受孕几率。建议在女性排卵期增加性生活频率，可通过基础体温测量、排卵试纸等方法确定排卵期。

2. 输卵管堵塞：输卵管炎症、粘连等可能导致输卵管堵塞，阻碍精子和卵子结合。需要进行输卵管通畅检查，如输卵管造影，根据堵塞情况进行相应治疗，如手术疏通。

3. 精子质量问题：精子数量少、活力低、畸形率高等会影响受孕。男方应进行精液检查，如有问题，可通过改善生活习惯、治疗相关疾病等方式提高精子质量。

4. 排卵障碍：内分泌紊乱、卵巢功能异常等可能引起排卵障碍。需进行激素检查，明确原因后进行治疗，如药物促排卵。

5. 子宫异常：子宫发育不良、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等可能影响受精卵着床。可通过B超、宫腔镜等检查确诊，根据具体情况选择药物治疗或手术治疗。

受孕是一个复杂的过程，夫妻双方应保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。如果长时间未孕，建议及时到医院进行全面检查，以便明确原因，采取针对性的治疗措施。