月经第五天了量很多小腹疼怎么回事，怎么办

月经第五天量很多且小腹疼可能是子宫内膜脱落不完全、子宫肌瘤、盆腔炎、子宫腺肌病、凝血功能异常等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、手术治疗等。

1. 子宫内膜脱落不完全：子宫内膜在月经期间不能完全脱落，可能导致月经持续时间延长和经量增多，同时伴有小腹疼痛。可在医生指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒、八珍益母胶囊等药物，促进子宫内膜脱落。

2. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤较大或数量较多时，可能会影响子宫收缩，导致月经量大和腹痛。治疗方法包括药物治疗如桂枝茯苓胶囊、宫瘤消胶囊、红金消结胶囊和手术治疗。

3. 盆腔炎：盆腔发生炎症时，会引起盆腔充血和组织粘连，导致月经异常和小腹疼痛。可遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等。

4. 子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，可引起子宫均匀增大或形成局限性结节，导致经量增多和进行性加重的痛经。治疗方法有药物治疗如达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊、地诺孕素片和手术治疗。

5. 凝血功能异常：凝血功能障碍可能导致月经期间出血过多和腹痛。需要进一步检查凝血功能，明确病因后进行针对性治疗。

在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。注意个人卫生，尤其是经期卫生，勤换卫生巾，避免性生活。如果月经异常和腹痛症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。