阑尾炎什么时候情况下必须做手术

一般当阑尾炎出现急性化脓、坏疽或穿孔等严重情况时必须做手术。通常阑尾直径超过 1 厘米，提示阑尾炎症较重，有较高手术必要性。

阑尾一旦发生化脓、坏疽或穿孔，意味着阑尾的病变已经较为严重。化脓说明阑尾腔内有大量脓性渗出物，炎症持续进展。坏疽则表明阑尾的血运受到严重影响，阑尾组织开始坏死。穿孔更是严重，阑尾的内容物会流入腹腔，引发弥漫性腹膜炎，严重威胁患者生命健康。此时若不及时手术切除病变阑尾，感染会进一步扩散，导致感染性休克等严重后果。

阑尾直径超过 1 厘米时，往往提示阑尾内部压力增高，炎症处于进展状态。随着直径增大，阑尾壁会变薄，发生穿孔的风险也会显著增加。而且较大直径的阑尾，保守治疗很难使其恢复正常，持续的炎症还可能导致阑尾与周围组织粘连，增加后续手术难度。所以，从降低并发症风险、提高治疗效果的角度考虑，这种情况下手术切除阑尾是较为合适的选择。

日常生活中，要注意饮食规律，避免暴饮暴食，少吃辛辣、油腻等刺激性食物，多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。如果出现腹痛等疑似阑尾炎症状，应及时就医，严格按照医生的建议进行检查和治疗，切不可自行用药或拖延病情，以免延误最佳治疗时机。