健康咨询描述:
医生你好!我今年47岁,94年查出患有甲亢,也打过封闭针,96年又服用了碘131痊愈.可是,今年5月27号,做了个彩超,诊断是这样的:甲状腺左叶大小1.9*1.8CM(宽*厚)右叶2.0*2.0CM (宽厚),峡部厚约0.7CM,实质回生不均匀,双侧甲状腺探及多个囊性及实性结节较大于左侧1.6*1.5*1.0CM,边界尚清晰,内回声不均质.
CDFI:甲状腺血流速度增快,甲状腺上动脉血流参数:左侧,PSV132.0CM/S.右侧,PSV 14102CM/S.
甲状腺右叶后方探及一低回声结节,大小约1.9*1.3*1.0CM.
FT3---14.97 FT4---33.74 TSH---0.005
血钙---2.44
甲状旁腺激素----2.58 CEA---0.694 请你给诊断一下好吗?谢谢!
甲状腺癌的诊断贵在早期发现,凡发现孤立性甲状腺结节临床上都要排除甲状腺癌的可能如:结节坚硬而不平整伴颈淋巴结肿大;喉返神经麻痹或以往有颈部反射史者癌肿的可能性很大.同样如在甲状腺的多发性结节中发现单个结节特别突出而且较硬也应疑有甲状腺癌的可能.此外如甲状腺本身出现不对称的肿大或硬结且增大迅速或已固定都应考虑甲状腺癌的可能
甲状腺癌的诊断还应辅以一些检查:
()甲状腺扫描:因甲状腺癌组织一般对放射性同位素缺乏亲和性.可用Ⅰ或mTC进行甲状腺扫描癌多为冷结节.但这并非特殊诊断方法因甲状腺囊肿,脓肿,腺瘤也可为冷结节应结合其他条件进行诊断
()血清Tg常增高,切除分化的肿瘤后恢复正常Tg的水平与肿瘤的组织结构或甲状腺肿瘤的良恶性无关
()超声检查:可发现肿块是否为囊性;其他甲状腺功能试验正常但桥本甲状腺炎可并发甲状腺癌
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应该考虑还是单纯性甲状腺肿或甲状腺结节,目前还不属于甲状腺癌.建议你及时选择手术切除!愈合是比较好的,具体你可以去专科医院外科了解一下!!一定要尽早选择手术,避免癌变的可能!!
不排除,按肿瘤的声像图特征,甲状腺癌的超声图像分为2型: (1)低回声型:肿物形态不规则,包膜多不完整,境界欠清或不清,向周围浸润时可见蟹足样改变,常无“晕环”,内部为低回声,呈密集小光点反射,均匀或不均匀,后部多声衰减;(2)混合回声型:形状不整齐,肿物内显示大小不等,形态不规则的液性暗区,部分钙化时可见不规则的强光点或强光团.CDFI显示:瘤体内有较丰富血彩,边缘有少量血流分布,瘤内较易检测到收缩期流速较高,频谱增宽,阻力指数升高(RI≥0.70).
以上是对“是甲状腺癌吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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