有问必答网心理健康科精神分裂 → 大夫,我有精神分裂症,我以下的情况用不用增加药量

大夫,我有精神分裂症,我以下的情况用不用增加药量

保密 | 0个月 2026-05-13 05:49:36 1人回复 来自

健康咨询描述: 大夫,你好,我2003年得精神分裂症,到现在一直吃氯氮平和利培酮,药量是每天临睡前一粒氯氮平,半粒利培酮。前个月去北京大学第六医院检查,大夫说没有什么大问题,给加了《舍曲林》,每天早饭后一粒。之前吃减半粒利培酮后,就出现很多幻觉,前天把利培酮增加到一粒,吃了2天,感觉幻觉减少了,我前几天去我家附近的之前住院的精神病医院,大夫说,我现在挺好的,不用加药。大夫,利培酮我加不加到一粒?还是听精神病医院大夫的不加药,自己控制一下呢?谢谢了。如果不加药,还是一点一点的减药比较好呢,谢谢大夫!

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王大杰
王大杰 东阿县鱼山镇卫生院   主治医师 擅长: 消化性溃疡、胃炎、急慢性胆囊炎、支气管炎、上呼吸道
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2026-05-13 05:50:44 我要投诉

      首先,我能理解您目前面临的困惑和不安。关于药物调整的问题,确实需要谨慎对待。从您提供的信息来看,您在服用氯氮平和利培酮后,病情得到了较好的控制。而前段时间,当您尝试减少利培酮的剂量时,出现了幻觉等症状。这说明目前的剂量对您的病情稳定至关重要。关于是否增加利培酮的剂量,我建议您首先与您的主治医生进行深入的沟通。因为他对您的病情和治疗过程有最全面的了解。如果他认为您目前的病情稳定,且没有必要增加利培酮的剂量,那么您可以考虑遵循他的建议。然而,如果您在减少利培酮剂量后出现了明显的症状波动,如幻觉等,那么这可能意味着您需要维持或适当增加利培酮的剂量。在这种情况下,您可以与医生讨论,看是否可以尝试逐渐增加利培酮的剂量,以观察症状的变化。同时,您提到的舍曲林是另一种药物,主要用于治疗抑郁症和焦虑症等。如果医生认为您需要服用这种药物,那么请按照医嘱服用,并定期与医生沟通药物的疗效和副作用。最后,关于药物的减量或停药问题,我建议您不要自行决定。因为精神类药物的减量或停药需要在医生的指导下进行,以避免病情反复或恶化。如果您希望调整药物的剂量,请先与医生进行深入的沟通和讨论。
      

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