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先天性尿道下裂(阴茎阴囊型)

男 | 18个月 2005-07-14 10:10:57 4人回复

健康咨询描述: 手术最佳年龄在什么时候?目前国内哪几家医院做此类手术的例数较多成功率较高?一般能达到多少?能给我一些对比的数据吗?术前需做什么检查?
本次发病及持续的时间:18个月
目前一般情况:良好
病史:阴茎搏起弯曲,睾丸在阴囊内
以往的诊断和治疗经过及效果:无
辅助检查:无

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发布人: 何和 投诉

医生回复区

曹佳悦
曹佳悦 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 擅长肠梗阻,阑尾炎,消化道肿瘤,胆囊结石,乳腺疾病 免费提问 帮助网友:6938称赞:1
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2005-07-17 08:22:28 我要投诉

      尿道下裂做手术前是否要先肌注HCG治疗?如果要宜在什么时候为好?术后要行扩张术吗?一般扩张多久才行,愈合标准是什么?大概时间多久为期限,家长可以放心?谢谢指教

黄金梅
黄金梅 抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 尿路结石,肾结石,甲状旁腺功能亢进,乳腺增生,乳腺 免费提问 帮助网友:15260称赞:1
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2018-06-23 08:30:01 我要投诉

      您好!尿道下裂的最佳治疗时间应该选择在患儿6-18个月之间,为尿道下裂手术的黄金时期。在此期间,只要患儿阴茎发育程度达到手术标准,且有足够的组织进行修复,即可进行手术。

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2005-07-14 10:18:41

       您好,就诊二级以上的医院是可以的,或就诊北京儿童医院! 尿道下裂是男婴常见的泌尿、生殖道畸形,发生率很高。患有此症的孩子,在出生后就发现外生殖器与正常婴儿不同:阴茎短小并向腹侧弯曲;阴茎头小而扁平,无包皮包裹,包皮堆积在阴茎背侧;尿道开口不在阴茎头部而在阴茎上,畸形严重的开口于会阴部。阴囊发育不良再加上分裂,就象女婴的大阴唇一样,很容易把男婴误认为是女婴或阴阳人(两性畸形)。的确,严重的尿道下裂同时伴有双侧隐睾,是很难从外观上与两性畸形相区别的,有时还需通过性染色体的鉴定才能区分。尿道下裂对孩子将造成严重的生理与心理紊乱,给孩子带来很大的痛苦。例如,由于尿道开口异位和阴茎下弯,孩子不能直立排尿,只能像女孩一样蹲踞,上学后这种心理损害更加严重。 [分型]   尿道下裂是小儿泌尿生殖系统中最为常见的先天性畸形。临床按尿道口的部位不同分为四型:阴茎头型:最为常见,畸形较轻,尿道口位于包皮系带部,尿流仍可向前。   阴茎体型:尿道口可位于阴茎体腹侧任何部位,阴茎有不同程度的向腹侧弯曲畸形。   阴茎阴囊型:尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处,阴茎严重弯曲畸形。   会阴型:尿道口位于会阴部,阴茎极度向腹侧弯曲。 [治疗]   根据目前的医疗水平,对尿道下裂的治疗已取得较为满意的效果。治疗主要包括心理和畸形矫治两方面。   心理方面:一旦婴儿出生后发现有这种畸形,医务人员、保育人员都有为之保密的义务,更不能说三道四,甚至讲一些不道德的话来伤害孩子及父母的心。生活上要按男孩子的装束打扮。鼓励孩子其他各方面努力发展,配合医生治疗,战胜疾病。   畸形矫治:手术矫治为唯一的有效方法。一般应该在入学前完成手术矫治,因为这时阴茎已长得较大,孩子能主动配合手术,又能避免入学后的心理损害。矫治手术种类繁多,根据具体的病例与医疗条件选用不同的手术方法,大约可分两类。   1.分期手术:第一期矫治阴茎下曲,包皮由背侧转移到腹侧,为尿道重建手术提供条件。当期手术在距第一期手术半年后进行,利用阴茎腹侧包皮建造新尿道,使尿道开口于阴茎头部。手术成功就能达到直立排尿,成年后有生育能力。   2.一次手术:这是医院采用的常规手术方法。在一次手术中完成阴茎下弯矫正,消除阴茎背侧包皮堆聚,用膀胱粘膜代建尿道,并使尿道开口于阴茎头的正常部位。这种手术更符合正常生理结构,外观也与常人相似。病人可免除多次手术的痛苦,并发症少,成功率高,疗效较为满意。尿道下裂必须手术矫正。手术目的:第一,纠正下屈畸形,需切除阴茎腹侧纤维素,完全伸直阴茎。第二、尿道成形并使其开口位置尽可能接近正常。   手术指征:除冠状沟型尿道下裂可作可不作手术外,其余各型必须颈手术纠正。   手术方法:据统计手术方法在150种以上。应根据手术者的枝术,患者的年龄和阴茎发育情况区别对待。一般说来,在幼年即完成治疗,可消除患者的心理影响,但年龄越小越不合作,加之阴茎小,操作困难,故手术失败的机率增加。因此有人主张分期手术,即在幼时先切除纤维索,纠正下屈畸形、待阴茎发育后再行II期尿道成形术。
      以上是对“先天性尿道下裂(阴茎阴囊型)”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2005-07-14 10:55:02

      您好,这几家医院北京儿童医院、浙江大学医学院附属儿童医院、广州军区总医院、上海儿童医院都是不错的,这种疾病您就近进行治疗就可以了,是可信赖的!
      以上是对“先天性尿道下裂(阴茎阴囊型)”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2005-07-17 10:10:42

      您好:这个要根据孩子的情况,进行治疗,决定是否先行注射HCG进行治疗。   手术时机:2岁半—4岁。因为此手术要求技巧很高,70%成功即达到国际水平,一次不成功,可行二次、三次手术,4岁以后再手术如果不成功需再次手术,就会耽误孩子上学。手术矫正后不影响生育。现多主张6月后的患儿、阴茎发育好的就可以手术。学龄后的患儿手术失败率明显提高。 术后一般情况下是要行扩张术的,这个每隔一到两天进行一次,大约持续一到两周。
      以上是对“先天性尿道下裂(阴茎阴囊型)”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

何和
何和 其他 免费提问
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2005-07-14 10:35:10 我要投诉

      北京儿童医院、浙江大学医学院附属儿童医院、广州军区总医院、上海儿童医院对比哪所医院做此类手术例数较多?成功率较高?

疾病百科| 尿道下裂

挂号科室:泌尿外科

温馨提示:
术后不要过早排便,多吃无渣流食。

尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形,国外报道发病率可高达125~250出生男婴中有... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:男性人群 常见症状:阴茎样尿道、尿道下裂、尿道瓣、隐睾[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:泌淋清、尿感宁颗粒、复方金钱草颗粒

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