急性风湿热临床表现有哪些..

      急性风湿热的临床表现非常复杂,但仍有一定的规律性.某些临床表现是急性风湿热的特征性表现,并对诊断起决定作用,称之为主要表现或主征,包括心脏炎,关节炎,舞蹈病,皮下小结和环形红斑.另一些表现虽也常出现,但并无特异性,且对诊断只起辅助作用,称之为次要表现或次征,包括关节痛,发热,风心病和以前的病史.某些实验室检查,如心电图P—R间期延长,血液中急性反应物的出现,包括血沉增快,C反应蛋白阳性,也可作为次要表现.
      急性风湿热,可根据发病先后次序不同,分为三期：
      (1)链球菌感染前驱期：表现为扁桃体炎,咽峡炎等上呼吸道感染.
      (2)潜伏期：在上呼吸道感染和急性风湿热发作之间有一段潜伏,缓解和静止的期间,约为 1~4周.此期患者无任何临床症状.
      (3)急性风湿热发作期：多数起病较急,也可较缓慢,甚至无自觉症状而呈隐袭方式进行.常见的症状有发热,多汗,乏力,食欲不振,体重减轻以及受损害器官的症状.如有心脏炎时,可有心悸,气短,胸闷,甚至出现苍白,焦虑,烦躁等.有关节炎时,可有关节红肿,游走性疼痛,活动不利等.皮肤病变主要表现为皮下小结和环形红斑.小儿常有鼻出血,腹痛等症状