健康咨询描述:
病人某男,73岁。
有高血压.气管炎病史多年(具体不详)甲状腺功能减退病史10余年(曾并发心包积液),一直以氨茶碱.甲状腺片.尼莫地平.倍他乐克等药维持治疗。6个月前左侧头面部曾患带状疱疹,经治疗好转,但头面部神经疼持续了大约5个月。
50天前(当时头面部神经仍疼)病人晨起时发现言语不利.口眼歪斜,就诊。病人无头疼头晕.双侧上下肢无麻木。双下肢2度水肿。颈软,无抵抗。肌力正常。病理反射未引出。血压:110/80mmhg 心音低钝,律整。
因患者在农村,经济条件不好。未做其他检查。考虑是脑梗塞所至,予20%甘露醇250ml盐酸培他啶500ml胞二磷胆碱0.5川芎嗪0.4曲克芦丁0.6血塞通0.4和10%氯化钾10ml静脉滴注,每日一次。2天后好转,7天后恢复正常。以口服尼莫地平.肠溶阿司匹林.pss维持治疗。但是又于3天前晨起后发现口眼歪斜,病人言语不利加重说话已不能听清。现又予上述治疗。病情不见好转!
请教诸位老师此病人上述症状是否为脑血管病所至?还是头面部带状疱疹遗留下的神经病变?还是别的原因?如何治疗?谢谢!
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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