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血卟啉病求助,急!

女 | 35岁 2009-06-09 23:27:43 1人回复 来自聊城市

健康咨询描述: 问题描述:腹痛,低钠,电解质紊乱,呕吐,便秘,血压高

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李恬
李恬 首都医科大学附属北京天坛医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,高血压,冠心病,脑梗塞的诊断与治疗,呼吸内
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2023-02-09 09:36:44 我要投诉

      您好,请问您是已经被确诊为血卟啉病了吗?血卟啉病(血紫质病)系由先天性卟啉代谢紊乱,卟啉前体或叶啉在体内聚积所致.常有遗传因素.临床表现有腹痛,神经精神症状,光感性皮肤损害等.卟啉主要在红骨髓和肝内合成,根据卟啉代谢紊乱出现的部位,分为红细胞生成性卟啉病和肝性血卟啉病二类.前者较少见,属儿科学范围.
      肝性血卟啉的临床表现可分为:(1)急性间歇型.以腹痛,神经精神症状为主要表现,临床较多见.(2)迟发性皮肤型.卟啉的共同特性是能吸收400毫米范围的光波.卟啉及其衍生物吸收光波后被激活而放出荧光,破坏皮肤表皮细胞溶酶体,因而产生皮肤病变,红斑,水泡,湿疹,瘢痕形成和色素沉着.(3)混合型.兼有前二型症状.(4)遗传性粪卟琳型.有家族史,临床特点是粪便中排出粪卟啉Ⅲ增多而无症状,但在巴比妥,眠尔通等药物诱发下可出现急性间歇型症状,个别可有光感性皮肤损害的表现.
      本病诊断依据为临床症群(皮肤症群,腹部症群及神经精神症群),实验室检查大小便中出现大量尿卟啉及粪卟啉,间歇性急性型还可有肝功能损害,卟胆原测验阳性.
      本病无特殊治疗方法,一般采用对症处理,支持疗法.急性发作时常有低钠,低氧低镁血症,由呕吐而致失水,亦可因抗利尿激素分泌过多等,因此补充调整水盐电解质非常重要.由于吞噬障碍则需防止吸入性肺炎,呼吸麻痹时合理使用辅助呼吸.
      您如果确诊出现以上症状,建议住院治疗.

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