健康咨询描述:
天
问题描述:我家宝宝因肺炎6月5日住院,化验出胆红素高,280,请问胆红素的正常值是多少?我家宝宝这种情况能治吗?一般都怎么治呀?是照蓝光吗?能治彻底吗?他有小三阳,和这有关系吗?
你好,这个正常值每家医院及采用的试剂不同是不一样的.
30天正常婴儿总胆红素正常值1.7~17.1umol/l(0.1~1.0 mg/dl).直接胆红素0~6.8umol/l(0~0.4mg/dl).间接胆红素1.7~10.2umol/l(0.1~0.6mg/dl). 不知道你的结果是用的是什么单位.
新生儿黄疸较其他月龄更为常见,这主要与新生儿的胆红素代谢特点有关.
新生儿常见的黄疸可分为生理性和病理性两类.
生理性黄疸是正常的生理现象,一般大多数新生儿可在出生48小时后出现皮肤黄疸,4~6天最明显.足月儿在10~14天内消退,早产儿的黄疸消退则需约3~4周.血液检查的血清胆红素值在正常范围内或稍偏高.宝宝没有不舒服,大小便颜色正常,体温正常,吃奶好,不伴有其他临床症状.部分宝宝也可有轻度嗜睡或胃口较差.
病理性黄疸是指新生儿在出生后24小时内就出现黄疸,而且黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周黄疸还不消退的),或者是黄疸消退后又再次出现的,血液检查结果血清结合胆红素大于正常值.有些宝宝在黄疸期间还伴有不适症状,如厌食,发热,粪便有变化等.
黄疸的治疗
新生儿生理性黄疸是不需要治疗的,黄疸程度不一,持续的时间也不一样,有的很轻微,有的持续时间较长,2~3个星期不等.只要宝宝吃奶好,精神无异常,体重增加,大小便正常,而且黄疸日渐变淡,爸爸妈妈就不用担心.在新生儿生理性黄疸期间,可以给他喂些葡萄糖水,日照,都有助黄疸消退.
理性黄疸要根据引发病因的不同对症治疗.引起病理性黄疸的疾病有新生儿败血症,新生儿肝炎,先天性胆道闭锁,新生儿溶血症等,由医生根据具体病因而进行相应治疗
血清总胆红素参考值范围:
新生儿:0~1天34~103umol/L
1~2天103~171umol/L
3~5天68~137umol/L
新生儿胆红素代谢具有一些特点,概括地说新生儿胆红素形成相对较多,而对胆红素的代谢,排泄功能又较低,所以大部分新生儿在生后一定时期里会发生生理性黄疸,有病时亦容易出现黄疸.
生理性黄疸的特点:(1)在生后2~3天起出现并逐渐加深,在第4~6天为高峰,第2周开始黄疸逐渐减轻.(2)黄疸有一定限度,其颜色不会呈金黄色.黄疸主要分布在面部及躯干部,而小腿,前臂,手及足心常无明显的黄疸.若抽血测定胆红素,足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升,早产儿不超过15毫克/分升.(3)足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退,早产儿黄疸一般在第3周内消退.(4)小儿体温正常,食欲好,体重渐增,大便及尿色正常.
有很多原因可使新生儿发生病理性黄疸.有下列表现之一时常揭示黄疸为病理性:(1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸;(2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心,足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/分升;(3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深;(4)伴有贫血或大便颜色变淡者;(5)有体温不正常,食欲不佳,呕吐等表现者.
有病理性黄疸时应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因.此外未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细脑(常称核黄疸),引起死亡或有脑性瘫痪,智能障碍等后遗症.所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊.
你的孩子结果较高,且有小三阳,初步诊断为病理性黄疸.
建议:立即到医院系统检查,积极治疗.
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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