健康咨询描述: 问题描述:我于1999.12月患病.经治疗于2000.9月出院.现在四肢肌力偏小.地塞米松的副作用导致上半身和头颈部肥胖不能消除.
格林一巴利综合征(GBS)又叫急性感染性多神经根炎,是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫性疾病.是一种急性起病,以神经根,外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征.
格林巴利综合症强调病因治疗,以及脱水治疗,营养神经等对症处理.
①对症治疗.最重要的是防止呼吸肌麻痹.重症患者要行气管插管或气管切开,辅以机械呼吸机维持并预防感染给以抗生素.保持呼吸道通畅,定时翻身拍背,这是减低病死率的关键.
②支持疗法.加强营养,不能进食者要及早插鼻饲管,灌以牛奶,菜汤及高营养物质;还要对患者的肢体进行运动以及步态训练,并配以针灸,按摩.
③应用大剂量免疫球蛋白,疗效较好,并且安全,副作用少,但是价格昂贵;在急性进展期,病人免疫功能亢进,又无合并感染或其它禁忌症时,可应用激素,早期静滴,氢化可的松100-500毫克/日或地塞米松5-10毫克/日.以后改口服,地塞松0.75毫克-1.5毫克/次,日3次或强的松5-20毫克/次,日3次.若已出现呼吸肌麻痹而辅助呼吸和免疫功能低下,且已合并呼吸道感染者,以不用为宜.有人采用地塞米松鞘内注射,可提高神经根病变部位的药物浓度,对病变改善可能更有益.血浆替换疗法 ,有人认为有一定疗效,特别对于年轻患者,早期应用效好.
中医学认为本病属于“痿证”范畴.其病因多由于暑湿,湿热;病机乃湿热侵淫经脉,筋脉弛缓,日久伤及肝肾脾三脏,致使精血亏损,肌肉筋骨失常,其治疗多以清热利湿,润燥舒筋,活血通络,益气健脾,滋补肝肾,布精起痿的等方法.
建议:每天用温水擦洗感觉障碍的身体部位,以促进血液循环和感觉恢复.
你好,格林巴利是一急性或亚急性发作慢性损害神经根及中枢神经的疾病,若后期受累神经发生多缺血灶也可称多发性硬化,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命,大多属病毒感染所致.早期的治疗多以激素及蛋白疗法治疗,但疗效难以控固,而复发后导致原受损神经再度损害,症状进一步加重.病情继发加重后恢复更为困难.
治疗方案:治疗除正常的激素治疗后降减激素的同时可逐步的用可逐步的用中药(中药含然激素对人体无毒副作用)替代激素,并增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力.营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展.并采用神经再生之药兴奋激活麻痹和休克的神经恢复其功能并使体内产生抗致病病毒抗体预防复发达受损神经再生修复获得早日康复.除此之外别无它法.
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