健康咨询描述: 后病情加重而入院,X线片显示股骨下端骨破裂,做了瘤段灭活保肢术,病例报告为骨肉瘤.
        	
        	
                                              尽快化疗,
      恶性肿瘤的主要手段有手术切除肿瘤病灶,化疗联合放射治疗,以及靶向药物治疗,肿瘤在手术切除减轻肿瘤负荷的基础上,化疗能够全身控制癌细胞的扩散,降低复发率和转移率
                                                                          
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                                                                      一,骨肉瘤
          AP方案---21天为一周期
            骨肉瘤     25MG/M2     IV    第1-3天
            顺铂       100MG/M2    IV(静滴24小时)    第2天
          MAID方案------21天重复----骨髓抑制严重要加用G-CSF
            美司那     1500MG/M2   CIV       第1-4天
            阿霉素     20MG/M2     CIV       第1-3天
            异环磷酰胺 2500MG/M2   CIV       第1-3天 
            氮烯咪胺   300MG/M2    CIV       第1-3天
          HDMAP方案
            甲氨喋呤   8G/M2       CIV6H      第1天
            阿霉素     60MG/M2     CIV8H      第9天
            顺铂       120MG/M2    CIV96H     第7-9天
                     28天重复一次-----手术后辅助HDMAP方案
            甲氨喋呤   8G/M2       CIV(6H)  第21天
            阿霉素     45MG/M2     CIV(4H)  第1-2天
            顺铂       120MG/M2    IV         第27天
                    术后如果瘤坏死组织大于90%,则采用上述方案,每6周重复*3,小于90%则下述化疗
            阿霉素     45MG/M2     CIV(4H)  第1-2天
            异环磷酰胺 2G/M2       IV(1.5H) 第21-25天
            甲氨喋呤   8G/M2       CIV(6H)  第42天
            顺铂       120MG/M2    IV         第48天
            足叶乙甙   120MG/M2    IV         第48天-50天
                    术后坏死小于90%,上述方案,每9周重复*3
          IEM方案---复发及预后不良的骨肉瘤
            异环磷酰胺  2.5G/M2    CIV(24小时持续)       第1-3天
            美思达      2.5G/M2    CIV(24小时持续)       第1-3天
            足叶乙甙    150MG/M2   IV (4小时点滴)        第1-3天
            甲氨喋呤    8G/M2      CIV(24小时持续)       第10-14天
            醛氢叶酸    5-15MG     PO                   MTX给药后6小时开始Q6H
          IE方案----对阿霉素/环磷酰胺耐药的肉瘤---28天重复
            异环磷酰胺   2G/M2      CIV        第1-5天
            美思达       2G/M2      CIV        第1-5天
            足叶乙甙     120MG/M2   IV         第1-3天
      二,软组织肉瘤  
          AC方案-----软组织肉瘤--28天重复
            阿霉素       70MG/M2    IV        第1天
            环磷酰胺     700MG/M2   CIV       第1天
          CYVADIC方案---软组织肉瘤---28天重复*2
            环磷酰胺     500MG/M2    IV     第1天
            长春新碱     1.5MG/M2    IV     第1.5天
            阿霉素       50MG/M2     IV     第1天
            氮烯咪胺     250MG/M2    IV     第1-5天
          
      三,转移性肉瘤                         15-30分钟静滴
          IA方案----每21天重复
            异环磷酰胺    5G/M2     CIV(24小时持续)     第1天
            阿霉素        60MG/M2   IV                    第1天
            美司那        600MG/M2  IV                    第1天
                          5G/M2     CIV(24小时持续点滴)(在IFO化疗前)  第1-2天
                          2.5G/M2   IV(在IFO化疗后维持12小时) 
      四,尤文肉瘤
          VAC方案-----28天重复
            长春新碱      2MG       IV          第1天
            放线菌D       2MG/M2    IV          第1天
            环磷酰胺      1200MG/M2 IV          第1天 
          VAC方案-------28天重复
            长春新碱      2MG       IV          第1.29天
            阿霉素        75MG/M2   IV          第1.29天
            环磷酰胺      1200MG/M2  IV         第1.29天             
          T9方案------64天重复
            阿霉素        20MG/M2   IV          第1.2.3天,第42.43.44天
            甲氨喋呤      12MG/M2   IV          第1.2.3天,第42.43.44天
            环磷酰胺      1200MG/M2 IV          第1.42天
            放线菌素D     0.5MG/M2  IV          第21.22.23天
            博来霉素      10MG/M2   IV          第21.22.23天
            长春新碱      1.5MG/M2  IV          第1.7.14.21.30天
          IE方案AC方案序贯治疗
            异环磷酰胺    1.6G/M2   IV          第1-5天
            足叶乙甙      100MG/M2  IV          第15天
                  21天一周期,3周期后接
            阿霉素        35MG/M2   IV          第8天
            环磷酰胺      150MG/M2  PO          第1-7天
                  21天一周期,*3周期
      五,卡波西氏肉瘤
          ABV方案----28天重复
            阿霉素        40MG/M2   IV         第1天
            博来霉素      15MG      IV         第1.15天
            长春花碱      6MG/M2    IV         第1天
          紫杉醇单药治疗-----21天重复
            紫杉醇        135MG/M2   IV         第1天 
          A干扰素方案
            A干扰素      2百万/M2     IM     QD*4周
               如果有效,则         
                         2百万/M2        IM     3次/周12周
               如果仍有效
                         3百万/M2    然后  IM或SC   QD*4周
               如果无效
                         9M/M2      IM    QD*2周
                         18M/M2     IM    QD*2周
                         36M/M2     IM    QD*2周
                       然后36M/M2   IM    3次/周 
                                                                          
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