考虑支气管扩张引起.咯血处理:
一. 一般治疗 绝对卧床休息(患侧卧位),镇静,注意环境安静.保持大便通畅,防止便秘.胸部放置冰袋.用小量止咳镇静剂.
二. 止血
止血剂可用:垂体后叶素(高血压,冠心病,妊娠,肺心病等不宜使用),6-氨基己酸,鱼精蛋白注射液,抗血纤溶芳酸,立止血.
输少量新鲜血,有助于止血和补充血容量.
纤维支气管镜检查,确定出现部位,经支气管镜灌注凝血酶或纤维蛋白原或向出血部位灌注高渗糖水,局部应用脑垂体后叶素及肾上腺素等.亦可行支气管内气囊充气压迫止血及激光凝固止血,或经支气管动脉插管进行栓塞疗法,可达止血作用,但对大咯血者宜注意选择指征.
三. 手术治疗:反复呼吸道急性感染或(和)大咯血患者,其病变范围不超过二叶肺,尤以局限性病变反复大咯血,经药物治疗不易控制,年龄在40岁以下,全身情况良好者,据情可作肺段或肺叶切除术.
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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