健康咨询描述: 问题描述:我是乙肝携带者,我老公去医院检查了到现在他一切正常并没有被我传染,大三阳小三阳都是阴性,现在我怀孕了医生说我还要检查是大三阳还是小三阳,我不是很清楚这是什么意思,我不是携带吗?不是说不传染吗?我知道我会传给小孩,但是如何防治呢?还有我能喂母乳吗?
乙肝小三阳指的是表面抗原,E抗体和核心抗体检测均为阳性.“大三阳”和它的区别是前者E抗原阳性.小三阳通常是由大三阳转变而来的,是人体是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力.通常大都认为小三阳的传染性会比较小,但是小三阳的情况并不会比大三阳简单;而真正决定病人病情轻重的是乙肝病毒DNA, 肝功能和临床症状.孕妇患乙肝小三阳会传染给胎儿吗/乙肝小三阳母亲携带者会传染吗,总得来说大致有以下三种情况:
第一种情况,有一小部分小三阳患者,其乙肝病毒DNA仍然阳性,提示病毒复制仍然活跃,且有可能是乙肝病毒发生变异的结果,患者的病情可能较重和发展更快,应加以注意.
第二种情况,无论患者是“大三阳”还是“小三阳”,如果肝功能正常,又没有明显的症状,都称为乙肝病毒携带者,而不能诊断为乙肝患者.乙肝病毒携带者中,大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒,由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟,无力清除病毒,容忍乙肝病毒与其长期和平共处,而成为携带者的.
第三种情况,无论是“大三阳”还是“小三阳”,如果肝功能反复出现异常,或伴有临床症状,或有肝脾肿大等,则应该判定为乙肝患者,需要积极治疗,以尽快控制活动性肝病.
乙肝病毒一般都是通过胎盘造成胎儿发生宫内感染;经阴道分娩或产钳助产也可能造成胎儿局部皮肤受损,使少量母亲血液渗入而引起分娩期感染.因此,对于e抗原阳性孕妇所分娩的新生儿,可在出生后24小时内注射“乙肝'疫苗或高效价“乙肝”免疫球蛋白,阻断传播.高效价“乙肝”免疫球蛋白与一般免疫球蛋白不同,它是专门针对“乙肝”病毒的保护性抗体,可以在血液及细胞中,或在粘膜表面与侵入胎儿体内的“乙肝'病毒起中和作用,并逐渐清除,使其无法进入肝细胞内生长繁殖,保护率达90- 95%.有的医院产科对乙型肝炎产妇孕后期的3个月,每月注射高效价“乙肝”免疫球蛋白,以阻断母婴传播,乙肝小三阳的传染性.
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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