健康咨询描述: 问题描述:反复外阴道瘙痒一年有余,加重一周.患者:女,22岁.自诉:08年出现外阴瘙痒,洗澡后加重,白带增多,偶尔呈浓绿色,在当地医院诊断为细菌性阴道炎.治疗症状好转.09年4月又出现上述情况,去医院复查做白带检查为:清洁四度阳性,诊断为细菌性阴道炎.治疗好转,但近日发作频繁,若不用药物对阴道内冲洗则瘙痒明显.患者非常苦恼,想知道该怎样彻底治愈,能否列一详细治疗方案?感激不胜.还有,阴道冲洗液用法一定要按说明书用够疗程吗?如果症状好转自行停止用药会有什么后果?
阴道炎总反复发作的原因:
比较常见的原因是用药不规范,治疗不彻底.一般阴道炎的治疗需要一定疗程,而瘙痒等症状的改善往往在用药后一两天就很明显,一些患者就此以为自己已经痊愈,而擅自停药,忽视医生关于坚持用药几天的嘱咐.还有一些患者不太在意用药后的复查,实际上,阴道炎一定要复查后才能确定是否治愈.
另外,许多女性在出现外阴瘙痒等不适时,并不积极去医院治疗,而是相信一些街头游医,或随便去药房买点药.这是非常错误的,有时甚至是危险的.
1,内服药疗法
a,灭滴灵:目前较一致认为有可靠疗效.用法为每次口服0.2~0.4克,每日2~3次.如剂量大或为避免胃肠道反应,可加用维生素B6,疗程为7~10日.
b,甲帕霉素(克霉灵):每次2片,每日2次,共用3日.
c,甲砜霉素(喜霉素):对多种革兰氏阳性及阳性菌有效,且对厌氧菌生长有良好疗效,故也可选用.用法为每次10片顿服,或每次服1~2片,每日3次,共用3日.
此外,尚可选用氯洁霉素及氨苄青霉素.但不主张长期大量应用广谱抗生素,以避免造成正常阴道菌丛失调.也有主张对无症状者不必治疗的.
2,局部疗法
可用醋及酸性溶液定期冲洗阴道,可改善症状,有利控制病性.尚可用灭滴灵栓放阴道内,每晚1个,共用1周.
温馨提示:
平时最好穿宽松透气的衣裤,避免紧身裤、牛仔裤等衣着。此外,内裤最好是棉质的,洗后在太阳下晒干。
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