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我妈妈的糖尿病

女 | 53个月 悬赏2个健康币 2009-06-14 15:46:21 8人回复 来自济宁市

健康咨询描述: .问我妈妈可以确诊是糖尿病吗?我如果带她再去查可以去其他医院吗?还需要继续服用这种药吗?该怎样换药?谢谢医生解答.

第一次补充提问

无明显并发症症状,去医院检查初步诊断高血脂症,2型糖尿病,医生建议注射胰岛素,因家中有事没采用,糖尿病不需要服用很多药吗?为什么医生只开了一种药?我妈妈应该怎样换药?只服用这一种药起作用吗?需要多长时间复查一次?现在我们已经在饮食上给她控制.

发表于2009-6-14 16:36:43

医生回复区

杨军
杨军 医师 擅长: 心血管呼吸系统儿科常见病 帮助网友:16683称赞:3748
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2009-06-14 15:49:44 我要投诉

      你好 现在不能确诊糖尿病 糖尿病的主要症状三多一少 吃得多 喝得多 尿得多 体重减少 可以进一步检查排除 辛伐他汀是降血脂的 可以继续口服 不会影响结果的

张本灏
张本灏 临澧县人民医院   副主任医师 擅长: 慢性胃炎、溃疡病、血管性头痛、乙肝 帮助网友:8774称赞:574
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2009-06-14 15:55:30 我要投诉

      你好!
       空腹血糖明显升高,说明存在空腹血糖损害,虽说没有明显的三多一少症状,要考虑糖尿病可能.建议查胰岛素和胰岛素C太水平(餐前和餐后).辛伐他汀是调整血脂水平药物,如果有血脂高应在医师指导下应用.

高华
高华 枣庄市中医医院   副主任医师 擅长: 呼吸、消化、肿瘤系统疾病,擅长呼吸系统方面疾病如支 帮助网友:1854
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2017-10-19 00:00:23 我要投诉

      诊断为糖尿病,初次治疗的话,建议一种药物就可以了,一般来说,一周到两周去复查。你们已经在饮食上给他控制,建议两周去查血糖,但是这期间如果出现心慌、出汗、头晕等低血糖反应,一周也应该去复查血糖。
      以上是对“我妈妈的糖尿病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

iiyi-雷贝拉唑
iiyi-雷贝拉唑 其他
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2009-06-17 20:26:44

      首先,可以确定你妈妈患的就是糖尿病,依据是空腹血糖7.4,糖化血红蛋白7.3%.说明近三个月血糖控制一直不好.
      医生之所以一开始就用胰岛素治疗,是考虑现在提倡的是胰岛素替代疗法,针对那些初发的糖尿病病人,应用胰岛素泵模拟人体胰岛细胞分泌胰岛素.可以让疲劳的胰岛细胞充分休息,经过治疗后,部分患者甚至可以不用服用降血糖药物,配合饮食控制,而血糖也可以控制得好.
      还有你妈妈为什么服用辛伐他汀片,是否合并有高血压?或者胆固醇高,或血管内有斑块形成?
      

shijitianshi
shijitianshi 其他 帮助网友:160称赞:2
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2009-06-23 21:29:25 我要投诉

      现在参考你的资料分析,基本可以确定糖尿病的诊断.有些病人的三多一少症状就是不明显,但是血糖升高是事实啊.我国糖化血红蛋白的标准是小于6.5%,这个指标主要是反应最近4-12周平均血糖水平,目前还不是诊断糖尿病的依据.最近国外已经开始提倡将此作为诊断依据了,预计我国也快修订诊断标准了.
       胰岛素治疗是目前比较提倡的,可以缓解胰岛负担,让其得到修正,最大程度的保护胰岛功能.至于您的实际情况可能是不太想选择胰岛素治疗,我分析您的原因可能主要有两条:1.恐惧胰岛素,怕上瘾.其实这个你可以这样看待--我们每天都在吃饭,难道这也是上瘾么?保护胰岛功能才是重要的.2.确实是操作起来实际有困难,也可选择口服降糖药物.
       建议:
       1.改善生活习惯,低盐低脂饮食,检测血糖,血压,适当运动,多翻阅相关书籍.
       2.做ogtt实验明确诊断 +胰岛素释放试验 了解胰岛功能然后在决定吃那种类型的降糖药物.
       3.口服二甲双胍,此为糖尿病药物的基石,服药时间选在餐前三十分.
       4.血脂偏高,目前在服用他汀类药物,建议继续服用,此药除了具有降脂作用外,还有稳定粥样斑块,预防心血管急性事件的发生,临川用药地位很高.如果您亲人的血脂升高是以甘油三脂升高为主,那建议您使用B特类降脂药,比如吉非罗齐.
       5.考虑您的亲人目前具备多个心血管疾病危险因素,年龄又在绝经期前后,建议:心电图,超声心动,经颅多普勒检查.
      
      祝生活愉快

陈艳
陈艳 医师 帮助网友:1718称赞:51
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2009-06-14 16:11:15 我要投诉

      您好:可以确诊糖尿病.糖尿病患者一经确诊,就要正规治疗.血糖波动会造成机体器官的损害,加速并发症的发生.治疗糖尿病,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您母亲早日康复!

糖尿病体检
糖尿病体检 其他 帮助网友:808称赞:4
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2009-06-15 17:07:04

      建议患者做胰岛功能检查,看病情程度,不同情况的人治疗方法也不一样.
      对轻度糖尿病患者的治疗,重在调整胰岛素受体结合率,增加胰岛素敏感性.这部分患者在服用降糖西药后会反复发生低血糖,不利于病情的控制.对此类患者的治疗强调在加强营养的前提下,口服改善和修复胰岛功能的纯中药胰岛生口服液,使空腹不出现低血糖,而3h,2h,1h血糖依次逐渐趋于正常,并长期保持稳定.一般经过10个月的治疗病人基本能够达到临床治愈.
      对中度糖尿病患者的治疗,一般采用中西医结合的方法,恢复胰岛功能,提高胰岛素受体结合率.这部分患者大部分都在口服降糖西药,降糖只是一种治标的方法.如果同时口服改善胰岛功能,调节受体结合率的纯中药胰岛生口服液,则可以达到标本同治的临床效果.这个期间治疗时间会增长,一般在一年半到两年的时间.
      对重度糖尿病患者的治疗是比较棘手的.此阶段的糖尿病患者胰岛素水平低下2/3,而且大部分已有并发症,所以治疗重点在于维护剩余的1/3胰岛功能,使其不再进一步被破坏,稳定血糖的波动,停止并发症的进一步发展.在口服改善和修复胰岛功能的纯中药的基础上,降糖西药要适量应用,同时营养一定要补充够,运动方式可以选择卧式或坐式疏糖操.
      对于危重患者,如酮症酸中毒,高渗性昏迷,并发心梗,糖尿病坏疽(烂脚),肾功能减退等必须住院治疗,对急症患者进行紧急抢救.

王和平
王和平 主治医师 擅长: 擅长针灸、理疗和现代内科。 帮助网友:3015称赞:19
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2009-06-17 20:10:10 我要投诉

      糖尿病可以确诊,糖尿病不必服用很多药物的,胰岛素治疗是最佳的选择,因为胰岛素基本接近生理作用,是所有降血糖药物中副作用最少的一种,可以联合二甲双胍同时应用,这样还可以减少胰岛素的用量.绝对不要用中药!对糖尿病根本没有治疗作用,只能增加肝肾功能的负担,毫无益处!应该经常监测血糖,特别是餐后血糖.如果自己买一个血糖仪经常检测就更方便,一个血糖仪200元左右就可以了.

疾病百科| 糖尿病

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