患者：男，58岁。电子胃镜检查
健康咨询描述： 患者:男,58岁.电子胃镜检查报告结果:1.食道和贲门:粘膜光滑,完整,色泽,舒缩度良好,未见溃疡及肿物. 2.胃底和胃体:粘膜大致正常,粘液湖量少污秽.3.胃角:变形,光滑,未见溃疡和肿物.4.胃窦:远端四壁均有不规则状新生物向腔内生长,表面污秽,糜烂,未见活动性出血.5.幽门:形状圆,开闭情况尚好.6.十二指肠:球部和降部:粘膜正常.病理检查图文报告:1.活检部位及大体标本:胃窦小米粒大组织3块.8.病理诊断:(胃窦):上皮内瘤变,高级别.请问这是胃癌吗?是否应该手术治疗?谢谢!
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病理诊断：(胃窦)：上皮内瘤变,高级别.上皮内瘤变（又叫异型增生）指细胞形态和组织结构上与其发源的正常组织存在不同程度的差异,分为低级别和高级别“上皮内瘤变”,低级别相当于轻度和中度异型增生,高级别相当于重度异型增生和原位癌.结合你的电子胃镜检查,胃窦：远端四壁均有不规则状新生物向腔内生长,表面污秽,糜烂,未见活动性出血.肿物是不规则状新生物向腔内生长,考虑恶性的可能比较高,我个人建议应该手术治疗.如果不手术治疗就要定期检测肿物的变化.
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癌前病变，高分化，不需要手术治疗
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是癌前病变，还不到癌的程度，如不及时治疗，极易发展为癌，建议及早手术。
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胃黏膜活检病理检查为高级别上皮内瘤变者,存在胃癌的可能性很大.因此,建议你近期内到医院复查,应该再次行胃镜检查和胃黏膜活组织病理检查,如内镜下病灶依然存在,即使胃黏膜再次活检病理学检查仍然示上皮内高级别瘤变,未能证实癌肿,也应根据病灶大小及范围考虑作内镜下切除或行外科手术治疗.
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胃黏膜活检病理检查为高级别上皮内瘤变者,存在胃癌的可能性很大.因此,建议你近期内到医院复查,应该再次行胃镜检查和胃黏膜活组织病理检查,如内镜下病灶依然存在,即使胃黏膜再次活检病理学检查仍然示上皮内高级别瘤变,未能证实癌肿,也应根据病灶大小及范围考虑作内镜下切除或行外科手术治疗.
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疾病百科| 胃癌
温馨提示：
进食不宜过快、过烫。不饮烈性酒，不吸烟。有慢性胃病的患者要及时治疗，定期进行胃镜或X线胃肠摄片检查。对高发区及高危人群进行胃癌及癌前病变的普查普治。
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