1.硫脲类 如他巴唑,甲亢平,甲基硫氧嘧啶及丙基硫氧嘧啶等.临床上甲亢药物治疗应用较多的是他巴唑,其次是丙基硫氧嘧啶.由于丙基硫氧嘧啶除了能抑制甲状腺激素合成外,尚可在外周阻断T4脱碘转化成T3,一般认为T3是甲状腺激素活性部分,T4的生物活性作用很低,通常转化成T3后起作用,因此T4向T3转化受抑制,对治疗有利,就这一点来说,丙基硫氧嘧啶优于其他三种药,通常在甲亢危象时应首选该药.甲亢平的作用类似他巴唑,在体内甲亢平转化成他巴唑后才起作用.甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧嘧啶结构类似.
2.咪唑类 有甲巯咪唑,卡比马唑等.
甲亢药物治疗适应症:①病情轻,甲状腺较小者;②年龄在20岁以下,孕妇,年迈体弱或合并严重心,肝,肾等病而不宜手术者;③术前准备;④甲状腺次全切除后复发而不宜用131碘治疗者;⑤作为放射性131碘治疗前后的辅助治疗.
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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