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胸外伤应怎样护理..

保密 | 0个月 2009-06-15 23:08:35 1人回复 来自

健康咨询描述: 胸外伤应怎样护理

医生回复区

月牙五更
月牙五更 医师 帮助网友:21344称赞:294
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2009-06-15 23:14:00 我要投诉

      1, 按胸外科一般护理常规.
      2, 急救配合:胸部损伤患者若遇有危及生命的现象时,应协助医生采取急救措施.
      (1) 连枷胸:用厚敷料加压包扎患处胸壁,以消除反常呼吸.
      (2) 开放性气胸:用凡士林纱布封闭伤口.
      (3) 张力性气胸:行穿刺抽气或胸腔引流.
      (4) 病情无好转,出现胸腔内活动性出血者需迅速做好剖胸准备,对疑有心包填塞者,须配合行心包穿刺术.
      (5) 必要时行呼吸机辅助呼吸或配合气管切开.
      (6) 同时建立静脉通路,遵医嘱予补充血容量或抗休克处理.
      3, 观察生命体征,注意神志,瞳孔,呼吸情况,注意有无缺氧症状,气管是否移位,皮下气肿等,观察胸部,腹部和肢体活动等情况,疑有复合伤立即报告医生.
      4, 维持呼吸功能:保持呼吸道通畅,预防窒息.鼓励和协助有效咳嗽,排痰,遵医嘱给氧,雾化吸入.
      5, 疼痛与不适:胸骨骨折患者可用胸带固定,当患者咳嗽或咳痰时,协助或指导患者或家属双手按压胸壁,减轻疼痛,遵医嘱给予镇痛剂.
      6, 预防感染:密切观察体温变化,配合及时清创,缝合,包扎,遵医嘱合理使用抗生素,有开放伤口者,注射破伤风抗毒素.行胸腔闭式引流者,按胸腔闭式引流常规护理.
      

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