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得了宫外孕不想做手术怎么办

保密 | 38岁 2009-06-18 22:11:49 2人回复 来自

健康咨询描述: 患者性别:
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李晓军
李晓军 辽宁省朝阳市中心医院   主任医师 擅长: 胆囊结石、胆囊炎、胆管结石、肝囊肿、肝血管瘤、肝癌 帮助网友:135171称赞:3
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2009-06-18 22:12:17 我要投诉

      宫外孕的治疗方法包括:腹腔镜手术 ,药物疗法 ,开腹手术.A,药物保守治疗:如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复.但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞.B,输卵管开窗缝合术:对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法.C,输卵管切除术:对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血.D,妊娠黄体捣毁术是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式.适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠).优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血.(l)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术.术后每天监测HCG和黄体酮水平.(2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml.术后每天监测HCG和黄体酮水平.
      

喻华
喻华 主治医师 擅长: 单纯性甲状腺肿,乳腺增生,乳腺癌,甲状腺癌 帮助网友:871
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2009-06-18 22:12:43 我要投诉

      随着科学技术的进步,并不是所有的宫外孕都需要开腹手术,是否手术依病情而定.
      1.严重内出血并发休克的患者,应在积极纠正休克,补充血容量的同时,手术抢救,迅速开腹夹住出血部位,控制出血,然后行输卵管切除.
      2.停经时间长,怀疑为输卵管间质部妊娠或子宫残角妊娠者,应争取在破裂前确诊并手术,以防止可能威胁生命的出血.
      3.对有生育要求的年轻妇女,在输卵管破裂前,可行保守性手术,以保留输卵管及其功能.随着显微外科技术的发展,宫外孕
      施行保守性手术后,相当一部分患者可获得宫内妊娠,4%一15%再次发生宫外孕.
      另外,近年来国内外开展的腹腔镜诊断和治疗,对于一部分患者可替代开腹术.至于病情较轻,腹痛轻或不明显的,还可通过药物杀死胚胎,不仅免除了手术创伤,保留了患侧输卵管,还可治疗并存的炎症 和粘连,从而恢复输卵管功能.当然这一切都要根据具体情况由医生处理.JN
      
      

疾病百科| 宫外孕(别名:异位妊娠)

挂号科室:妇产科

温馨提示:
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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:孕龄女性 常见症状:孕早期腹痛、难免流产、妊娠时伴有腹痛的阴[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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