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高渗性脱水和低渗性脱水对机体的

保密 | 0个月 2009-06-20 10:04:15 1人回复 来自

健康咨询描述: 高渗性脱水和低渗性脱水对机体的最大危害有何不同?答案请详尽

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王和平
王和平 主治医师 擅长: 擅长针灸、理疗和现代内科。 帮助网友:3015称赞:19
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2009-06-20 11:22:40 我要投诉

      高渗性脱水(缺水性脱水,是指以水分丧失为主而盐类丧失较少的一种脱水)
      发生原因:
      饮水不足,失水过多(经胃肠丢失,如肠炎;经皮肤,肺脏丢失.如大出汗;经肾丢失
      病理过程:
      血浆渗透压升高——组织间液大量被吸收入血——组织间液渗透压升高
      血浆渗透压升高——反射性引起患口渴——补水
      血浆渗透压升高——释放抗利尿激素——尿少
      血浆渗透压升高——醛固酮减少——肾小管重吸收减弱——尿浓
      脱水持续——细胞内脱水
      脱水持续——皮肤和呼吸蒸发水分减少——脱水热
      低渗性脱水(又称缺盐性脱水,是指盐类丢失多于水分丧失的一类脱水.)
      
      发生原因:
      1.补液不当,最常见的是腹泻,剧痛,中暑等引起体液大量丧失后只补充水分,忽略了盐类的补充.
      2.丢钠过多,慢性肾功能不全时,肾小管重吸收钠的能力降低,长期用利尿剂等.
      
      病理过程
      血浆渗透压降低——反射性引起尿量增多,血容量减少.
      血浆渗透压降低——醛固酮增加——尿比重降低.
      血浆渗透压降低——组织间液钠离子入血——血浆渗透压升高
      盐类继续丢失——组织间液渗透压降低——细胞水肿组织间液减少,水分不断排出——血浆容量少——血压下降——血容量性休克
      血液循环障碍发生——血流减少——尿量减少——氮质血症
      严重的低渗性脱水——神经系统功能紊乱,血液循环衰竭,自体中毒
      
      

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