什么是热性惊厥

      热性惊厥是小儿时期较常见的中枢神经系统功能异常的紧急症状,在婴幼儿更为多见,好发年龄为6个月～5岁,以9个月～20个月为高峰,其发病率约为2％～4％,在欧美为2％～5％.热性惊厥大多由于各种感染性疾病引起,以上呼吸道感染最为多见,其发作的典型临床表现是：意识突然丧失,多伴有双眼球上翻,凝视或斜视,面肌或四肢肌强直,痉挛或不停地抽动.发作时间可由数秒至几分钟,有时反复发作,甚至呈持续状态.严重的热性惊厥可遗留神经系统的后遗症
      

      若热性惊厥首次发作是单纯性的,且惊厥前神经系统正常,则癫痫的发生率为1％；在热性惊厥前已有神经系统异常或为复杂性高热惊厥,则癫痫发生率为2％～3％；若热性惊厥前神经系统已有异常而且为复杂性发作,则癫痫的发生率为9％.并且有报道,热性惊厥病儿如有围产期异常,当转变为癫痫时往往是全身性发作.而另一些热性惊厥的小儿,惊厥时间长,反复发作,或局限性发作,以后转变为癫痫时,往往表现为精神运动型癫痫.
      总之热性惊厥一般预后良好,仅有极少部分患者可转变为癫痫,留有后遗症,其发生率为热性惊厥的2％～3％.当热性惊厥患儿出现以下危险因素时,预示转变为癫痫的百分率增高.
      （1）复杂性高热惊厥,发作时间长约15分钟,限局性发作,低于38℃时发作,一次热病连续发作数次.
      （2）热性惊厥多次复发.
      （3）热性惊厥前有神经系统异常,发育异常,智力低下或围产期异常.
      （4）首次发作在1岁以内.
      （5）家中有癫痫或热性惊厥史