健康咨询描述:
岁
问题描述:四年前检查血清中有抗血小板的抗体,说是慢性原发性血小板减少性紫癜,用过激素治疗2个多月,未见愈,就再也没吃任何药,也没有出血情况发生,可现在出经常有鼻出血,止住要较长时间;四肢出现对称性瘀斑,好像严重了.
请问:1,如不治疗会继续加重吗?
2,采用中成药,比如归脾丸,复方胎盘素平时吃,能有治疗效果吗?如可以,副作用大不?
检查过,无幽门螺杆菌.请问,1,针对目前经常鼻子出血,买什么药能快而有效的止住?2,中西药结合,西药服什么?3,今后我应怎样进行全面治疗?
请问:匹多莫德和核络能用吗?效果怎么样?
脾切除的治愈率多大?如何知道自己适合用脾切除?
ITP病人脾切除的适应证包括:①糖皮质激素治疗3~6个月无效;②糖皮质激素治疗有效,但减量或停药复发,或需较大剂量(15mg/d)以上维持者;③使用糖皮质激素有禁忌者.由于有些病人对激素的治疗效果呈延迟反应,故判断对糖皮质激素治疗反应应该个体化,以确定脾切除的最佳时间.50%~80%的ITP病人切脾后血小板持续地升高至正常水平.通常在切脾后24~48h,血小板计数快速增加;手术后10天左右,血小板计数可达峰值,甚至达到1000×109/L.10%~15%的病人脾切除后不久或数年后复发,可能与存在副脾有关.故在脾切除术前,应用99m锝扫描技术,或CT扫描技术确定有无副脾;术中仔细探查副脾存在与否并予切除非常重要.
1.会的.
2.中成药比如升板胶囊,是可以用的,副作用不大,但最好是配合西药治疗.另外多复查.
3.检查一下幽门螺杆菌,如果有的话进行根除治疗.成功根除的近半数人平均三个半月后血小板可以升高.甚至可彻底恢复.
现在血小板具体数量是多少?
因为鼻出血的病因很可能是血小板减少,所以提升血小板才是主要的.
西药主要用激素,也可以用丙种球蛋白,免疫抑制剂等.这要根据患者具体情况而定,不太可能网上直接告诉你用什么药.因为别人能用的药不见得你就能用.另外中药也最好是根据自己具体情况而定,直接吃汤药更好.如果嫌麻烦,医院可以代煎中药的.
这两者不要用,要注意血小板减少性紫癜并不是抵抗力低导致的,而是抵抗力“乱”,自己的抵抗力针对自己正常的血小板产生了反应.所以治疗的时候是要抑制免疫的,而不是增加免疫.
温馨提示:
一般病程4~6周,大多有自限性,预后良好。部分病例反复发作后转为慢性。
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