健康咨询描述: 有一位13岁男孩阑尾切除术后并发肠梗阻(3月前行脾切除术)三天行基本治疗后无效(大承气汤、蓖麻油胃管灌入)现生命体征稳定、时有腹痛请赐良方
治疗(一)基础治疗1.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡:不论采用手术和非手术治疗,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施。2.胃肠减压:是治疗肠梗阻的重要方法之一。3.防治感染和毒血症:应用抗生素对于防治细菌感染,从而减少毒素的产生都有一定作用。此外,还可应用镇静剂、解痉剂等一般对症治疗,止痛剂的应用则遵循急腹症治疗的原则。(二)解除梗阻可分手术治疗和非手术治疗两大类。1.手术治疗:各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻,以及非手术治疗无效的病人,适应手术治疗。2.非手术治疗:是每一个肠梗阻病人必须首先采用的方法,,此法也是手术前必不可少的治疗措施,除禁饮食、胃肠减压,纠正水、电解质紊乱、酸碱平衡失调外,还可采用中医中药辅助治疗。在采用非手术疗法的过程中,需严密观察病情变化,以免丧失手术时机而影响预后。
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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