有问必答网传染科肝病 → 乙肝该如何来治疗?

乙肝该如何来治疗?

保密 | 0个月 悬赏5个健康币 2009-06-22 22:12:11 8人回复 来自

健康咨询描述: 性别:男
年龄:30
患乙肝大三阳11年了,2007年肝功能不正常,使用干扰素从2007年9月到2008年5月,乙肝血液病毒清除到了正常范围下,最近由于劳累,谷丙谷草出现不正常,是不是还可以用干扰素,我下一步该怎么治疗,谢谢!
【检查数据】
DNA
数值(PCR模式):2.75×10^6
下限:5×10^2
肝功能
谷丙转氨酶(ALT):140
范围:0~50
谷草转氨酶(AST):62
范围:0~50
其它各项正常
肝B超
显示未见异常.
【治疗方案】
转氨酶不正常.
注射干扰素和口服恩替卡韦,哪个抗病毒效果好点?
该如何来治疗,欢迎肝病专家踊跃回答,谢谢!

第一次补充提问

【方案可行性】是不是可以先注射干扰素,转氨酶正常后改为口服恩替卡韦,并定期复查!

发表于2009-6-22 22:47:47

医生回复区

孟令栋
孟令栋 扬州市中医院   主治医师 擅长: 慢性肾炎,慢性肾衰竭,泌尿系感染,泌尿系结石,痛风 帮助网友:27390
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2009-06-22 22:59:02 我要投诉

      你好;
      注射干扰素有效,就继续用吧.有人曾经应用大剂量维生素C治疗病毒性肝炎,获得显著疗效,使疗程从平均64.9天缩短到31.8天,而且未见并发症.一般主张一次日服量为100~200毫克,一日3次;
      当慢性乙肝病人停止抗乙肝治疗后,包括恩替卡韦在内,已经发现有重度急性肝炎发作的报道.对那些停止抗乙肝治疗的病人的肝功能情况应从临床和实验室检查等方面严密监察,如必要,可重新恢复抗乙肝病毒的治疗.肝病饮食足够的热量,适量的蛋白,丰富而全面的维生素,适量的纤维素即可.不能过于劳累,禁止饮酒.
      

妙手善心
妙手善心 其他 帮助网友:40
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2009-06-22 22:39:57 我要投诉

      你好!首选恩替卡韦,但较贵,需长期服用.
      

肝病科张喜龙
肝病科张喜龙 主任医师 擅长: 各种肝炎及肝硬化,出血热,结核性胸膜炎,猩红热,风 帮助网友:5975称赞:1091
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2009-06-26 15:13:43 我要投诉

      你好!这位朋友,如果你能够应用干扰素的话,建议你继续应用干扰素,因为,干扰素目前的疗效还是比较肯定的,而恩替卡韦虽然治疗效果也是不错的,但是存在用药时间长,停药易反跳,而且药品价格昂贵等不足之处,所以如果能够应用干扰素的话还是尽量应用干扰素治疗.
      
      以上是对“乙肝该如何来治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈志颜
陈志颜 大厂回族自治县中医医院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,高血压,糖尿病 帮助网友:5541称赞:495
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2009-06-27 08:42:22 我要投诉

      你的情况是抗病毒治疗的好时机,可以注射干扰素和口服恩替卡韦同时应用.足量足疗程用药.在正规医院医生的指导下治疗.
      

祝龙光
祝龙光 主治医师 擅长: 淋病,梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹,艾滋病,非淋,乙 帮助网友:74377称赞:6992
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2009-06-28 10:53:16 我要投诉

      建议用阿德福韦酯和盐酸左旋米唑搽剂联合治疗两年.肯定比干扰素效果好得多.一般治疗三个月在不用任何护肝降酶药的情况下肝功能会恢复正常的.
      

iiyi-dhch200
iiyi-dhch200 其他
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2009-06-30 18:36:22

      如果经济条件允许,建议还是使用干扰素,毕竟干扰素是目前为止世界公认的治疗乙型肝炎病毒最有效的药物.一定要用足疗程.
      

周海祥
周海祥 吉安市中心人民医院   主治医师 擅长: 艾滋病,梅毒,淋病,生殖器疱疹,恐惧症,尿路感染, 帮助网友:15006称赞:3
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2017-09-26 06:31:52 我要投诉

      指导意见:
      一般干扰素的疗程在一年到两年的样子,如果无效需要早期停药,根据肝功能和乙肝病毒DNA、腹部彩超的情况,必要时调整抗病毒方案为口服恩替卡韦或者替诺福韦。
      
      以上是对“乙肝该如何来治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

iiyi-y158440471
iiyi-y158440471 其他
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2009-06-22 22:59:09

      注射干扰素,注意休息,维持治疗。
      

疾病百科| 乙肝

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