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问题描述:有挖空细胞就一定是尖锐湿疣吗?不典型挖空细胞是不是尖锐湿疣,医生说临床看没有尖锐湿疣症状不是尖锐湿疣症状,到底怎么回事?
因部分医生对皮损形态认识不够,故遇到生殖器皮疹便常规做组织活检,靠病理科医生定论.由于大部分病理医生并非皮肤病专业,对假性尖锐湿疣损特征掌握不够,在阅片中单凭细胞空泡样变,便诊断为尖锐湿疣,加之临床医生,尤其是妇产科和泌尿外科医生过于依赖病理诊断,从而导致误诊.
女性假性尖锐湿疣(绒毛状小阴唇)的病因可能是生理性异常,也可能与其他感染有关,如念珠菌感染,泌尿系感染,与长期阴道分泌物刺激有关.假性尖锐湿疣主要症状是外阴瘙痒,白带多,皮肤损害限于小阴唇,为粟粒大小,粘膜色或淡红色小丘疹,表面光滑如鱼子状,群集分布,好发在20~30岁的女性外阴,特别是小阴唇内测和阴道前庭.假性尖锐湿疣部分发生绒毛状改变.醋酸白试验阴性,甲苯胺蓝试验阴性.42例组织病理示粘膜上皮大片空泡样细胞,但此细胞大小.形态.细胞极性及染色均正常,胞浆空泡圆而规则,而无诊断性空泡细胞可见.行PCR检测20例人乳头瘤病毒阴性.说明假性尖锐湿疣与人类乳头状瘤病毒无关.治疗此病时主要应治疗其他感染,若有念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎或泌尿系感染要首先予以治疗,应加强预防,避免感染这类疾病.若没有感染,就不会有外阴瘙痒的症状,女性假性尖锐湿疣的皮损就会逐渐减少.因而对女性假性尖锐湿疣皮肤损害从医疗的角度来讲,不需要特殊治疗.
温馨提示:
本病是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病。控制性病是预防尖锐湿疣的最好方法,在生活中要进行卫生宣教和性行为的控制。目前没有疫苗。
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