高泌乳素综合血症的治疗方法有哪些

      药物治疗已成为垂体泌乳素(PRL)腺瘤初始治疗的首选，多巴胺受体激动剂的疗效已得到公认。溴隐亭是目前应用最广泛的多巴胺受体激动剂。卡麦角林则是较新的多巴胺受体激动剂。在服药观察期间若出现下述情况，可及时选择经蝶手术或γ刀治疗或二者的联合应用：①耐药现象或不能耐受药物的副作用;②肿瘤完全缩小至鞍内;③肿瘤仅在海绵窦内或斜坡部位<2.0cm的残留;④出现脑脊液漏或垂体卒中等并发症。妊娠：有医生建议，PRL大腺瘤女性患者在打算怀孕之前，接受至少6个月、最好12个月的药物治疗，同时MRI观察鞍上肿瘤情况。如果肿瘤缩小至垂体窝内，待确定怀孕后可停用多巴胺受体激动剂，这种情况下，肿瘤再长大的可能性小于10％;如果出现神经症状，应在怀孕期间服用溴隐亭;如果孕前肿瘤已向鞍上明显扩展，建议要么手术治疗，要么在妊娠期间继续服用溴隐亭。对于应用溴隐亭诱导排卵或孕期服用溴隐亭的妇女，没有证据显示药物有致畸作用，但仍建议除非迫不得已，最好不要在孕期用药。对于应用卡麦角林的患者，建议在怀孕前1个月停药。