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的时候有查出是小三阳但是查HBV-DNA没有病毒复

男 | 26个月 悬赏60个健康币 2009-06-27 23:38:09 3人回复 来自佛山市

健康咨询描述: 的时候有查出是小三阳.但是查HBV-DNA没有病毒复制,我查了这个之后一直都有存在小便赤黄.请问这样的问题能有什么办法转回正常?这样的现象是否严重?谢谢!!!!!!!

医生回复区

wangzaikong
wangzaikong 副主任医师 擅长: 运用中医治疗不孕不育、风湿、类风湿、急慢性肝炎、各 帮助网友:20380称赞:393
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2009-06-28 15:03:09 我要投诉

      你好.小三阳患者的情况并不比大三阳简单;应根据具体情况进行综合分析.乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取以抗病毒为主的综合治疗.目前治疗乙肝比较有效的药物有α-干扰素,日达仙,拉米夫定,泛昔洛维,胸腺-5肽等,但这种治疗结果大都限于HBVDNA阴转及减少纤维化,而对其它抗原(包括抗体HBcIgG,IgM)的进一步阴转影响不大.少数抗-HBe阳性的慢活肝,没有病毒复制证据,可能病毒已清除,但自身免疫反应持续发展.本类病人对抗病毒治疗及免疫抑制治疗均可能无效.
       如果乙肝两对半为小三阳,HBV-DAN(应采用PCR及斑点法同时检测;最好经肝活检证实))为(-)且肝功能,B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已清除,无传染性,只所以乙肝三系仍表现为小三阳状态,可能是因为机体免疫系统的记忆性延续(有如愈合后的伤口留下的疤痕一样),这种延续甚至会持续终生.所以已无需隔离与治疗;因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物;一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果.这类乙肝小三阳患者是可以结婚,生育与健康人一样生活,工作和学习的,所谓减少寿命一说是毫无科学根据的.鉴于此类型小三阳患者病毒虽已清除但体内可能存在着乙肝病毒易感基因,故若配偶乙肝三系均为阴性则应尽早注射乙肝疫苗,以期产生抗体后再结婚,生育为妥.此前性生活男方应使用避孕套为上.生育后婴儿应在医生指导下注射乙肝疫苗,乙肝免疫球蛋白.
       患者需继续注意自我保护及定期复查,以期病毒不能复制,争取完全康复.乙型肝炎病人“三分治七分养”,要有良好的生活习惯,起居有规律,适当的身心锻练,保持乐观的情绪,不吃霉变食物,饮食应清淡,并应富有维生素及蛋白质等,这样可以增强体质,提高机体的免疫力,防止肝硬化及肝癌的发生.
      

侯争飞
侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 擅长: 先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖 帮助网友:49428
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2017-12-04 17:57:08 我要投诉

      指导意见:
      首先的话,小便黄,他可能与喝水少,以及,存在黄疸的情况,你就说尿中的胆红素升高所致,所以说这个和,小三阳是没有关系的,那么小三阳的检测结果以及基因的检测结果,说明了目前来说没有传染性,所以说,再去查一下,肝功能,如果转氨酶正常,那么就不用担心,最好是再查一个小便,看看是不是尿液里边儿胆红素升高,如果没有身高的话,那就,是因为喝水少导致,所以说不必担心

张树立
张树立 主治医师 擅长: 冠心病,高血压,心肌梗死,心律失常,心肌病,脑梗塞 帮助网友:343960称赞:11214
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2009-06-27 23:42:35 我要投诉

      你好,这种情况需要进一步检查肝功能来确定治疗.平时多饮水
      以上是对“的时候有查出是小三阳但是查HBV-DNA没有病毒复”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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