局限性硬皮症

      局限性硬皮病又称硬斑病,是一种限局性皮肤肿胀,逐渐发生硬化萎缩的皮肤病.好发于头皮,前额,腰腹部和四肢.皮损初起为大小不等的淡红色,略带水肿的斑疹,单发或多发.以后逐渐硬化呈淡黄色或黄白色.表面光滑发亮如蜡样,中央微凹,皮损处毛发脱落,出汗减少,周围毛细血管扩张,呈紫红色或色素加深.晚期皮肤萎缩,色素减退.皮损形状不一,根据形态不同分斑片状,带状,点滴状,泛发性四种,其中以斑片状最常见.本病一般无自觉症状,部分可出现轻度瘙痒或刺痛感,逐渐知觉迟钝,无明显全身症状,局限性硬皮病一般不侵犯内脏.
      临床上可见硬斑病,条形硬皮病,或两者同时出现于同一患者之中：
      （1）硬斑病（morphea） 在局限性硬皮病中最多见,可发生在任何部位,以胸背部,四肢,面颈部为多见,表现为皮肤斑块样变硬变厚和萎缩：开始时病变处皮肤出现红肿,呈圆形,椭圆形或不规则形,边缘紫色,一个或多发,直径可达数厘米,逐渐增大,中央部位逐渐转为淡黄色,数年后不再进展,局部皮肤变硬,萎缩.
      （2）条（带）状硬皮病（linear scleroderma） 主要发生在儿童和青年,表现为皮肤出现长条的带状硬化,可深达皮下深筋膜,肌肉层,甚至骨质,常沿肋间分布,也可见于前额,头皮,四肢,病变呈纵形分布,可致肌肉萎缩及骨发育不良,引起肢体变短和面部萎缩.
      （3）点滴状硬皮病(guttate morphea) 多见于颈,胸,肩背等处,呈绿豆至硬币大,集簇性或线性分布排列.
      
      

      【治疗方法】： 1.局限型：以局部注射或外用皮质激素制剂或霜剂及物理性治疗,热浴,推拿,按摩,内服维生素Ｅ１００－２００ｍｇ／日,一日３次,复方丹参片,一次３片,一日３次. 2.一般治疗,避免外伤,精神紧张及感染.增强营养,保暖,活动指（趾）,热浴,按摩,推拿； 3.血管扩张,降低血糖度和改善微循环药物,丹参注射液加１０％低分子右旋糖酐,妥拉苏林,胍乙啶,甲基多巴等； 4.结缔组织形成抑制剂,如Ｄ－青酶胺,秋水仙,积雪贰； 5.免疫抑制剂：硫唑嘌呤,环磷山胺或苯丁酸氮芥,皮质类固醇激素； 6.中医中药：以活血化瘀,温阳通络为主； 7.其他：维甲酸,维生素Ｅ及Ｄ,前列腺素,封闭疗法,雷公藤,依地酸钠钙,康力龙,甲氰咪呱,复方磷酸酯梅片,脉络宁片.