健康咨询描述: 一个问题一直困惑了我几天.几天前我往杂屋停电动车时我的六岁的女儿站在外面说看到了一条狗(最多一分钟)狗中等大小,我问她狗咬着了没,孩子说没有,我不放心,就看了孩子的脚,(孩子穿的裙子)发现在她左脚凉鞋带的地方(脚背,靠里面)有两个破皮的地方(没有血,现在已经结痂好了),是这样排列的:刚好一个伤口在鞋带下面,和鞋带基本平行,那个大约长0.5厘米,宽0.1厘米,在右侧0.5厘米处有一个和左边的差不多大,但这个伤口下面0.3厘米处有一个小点.而且我发现在这两个伤口中间距离右侧0.1厘米处有两个上下基本对称的特别小的点.(是那种小孩穿的鞋子的带子,穿过去然后一贴的那种)我不会判断是不是牙齿印.我怕孩子因为怕打针撒谎,请问,那有可能是狗咬的吗?我分析了很久,如果狗是从前面越过鞋子的前半截咬的话,那只有上下两个基本对应的伤口,其他的牙齿呢?狗会咬脚背吗?如果狗是从孩子的侧面或者后面把头穿过两腿中间然后再向左侧咬的话,那两个地方只可能是上牙齿咬的,一个是下面的牙齿咬的.但是那两个并排排列的小点中间只有0.5厘米,并且中间还有两个像针眼一样的小点,狗门牙的间距有那么小吗?狗牙齿只有0.1厘米宽吗?或者还有只有一个针眼那么大的门牙吗?狗会把头穿过孩子的两腿中间然后侧过头咬吗?现在破皮的地方有九天已经完全好了.请您帮我仔细分析一下,非常谢谢
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你好!就地及时(最好是在咬伤后几分钟内)对伤口进行清洗消毒,对预防狂犬病具有非常重要的意义.先用3%-5%肥皂水或0.1%新洁尔灭或再用清水充分洗涤;对较深的伤口,用注射器伸人伤口深部进行灌注清洗,做到全面彻底.再用75%乙醇消毒,继而用浓碘酊涂擦.局部伤口处理愈早愈好,即使延迟1~2天甚至3~4天也不应忽视局部处理,此时如果伤口已结痂,也应将结痂去掉后按上法处理.
(1)咬伤后预防. 对一般咬伤,即皮肤无流血的轻度擦伤,抓伤或破损皮肤被舔舐,应于0(第1天,注射当天),3(第4天,以下类推),7,14,30天各注射该疫苗1安瓿,儿童用量相同.对严重咬伤,除应按上述方法注射该疫苗外,应于0,3天注射加倍量疫苗,并在0天注射疫苗的同时用抗狂犬病血清(40IU/kg体重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg体重),浸润咬伤局部和肌内注射.凡联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者,必须在疫苗全程注射完毕后,再加强注射2~3针疫苗,即在全程注射后第15,75天或第10,20,90天分别加强注射1针.
凡注射疫苗 1天前注射抗狂犬病血清,慢性病人如肝硬化,免疫缺陷症,服用免疫抑制药物,老人,严重营养不良和咬伤后48小时才开始免疫等7种情况,均应于初种时加2~3倍疫苗量,分部位注射,才有较好的免疫效果.此外,有的虽属轻伤,但侵入的病毒量较多或伤及富含神经部位,亦可出现潜伏期短而单用疫苗无效病例.最近世界卫生组织重新建议,不论任何部位的破皮咬伤均应合用抗血清.
(2)对未咬伤健康者预防注射,可按0,7,21天注射3针.1年后加强1针,以后每隔1~3年再加强1针.
(3)该疫苗供上臂三角肌肌内注射.儿童应在大腿前内侧区肌内注射
你好,这位朋友,先不用着急,看你所述很难断定是否是小孩不小心弄伤还是狗咬伤所致,但开始时候伤口是破皮的(如果是狗咬伤,那么就达到必须注射疫苗的条件),虽然已经错过接种最佳时间,但出于安全考虑,现在还是建议您有必要注射狂犬疫苗的.
从你的描述应该没有被狗咬,第一时间比较短(最多一分钟)第二一般小女孩儿比较娇气,如有狗咬肯定会不自主的呼喊或哭泣,不会向你描述看见狗,第三尤其是孩子的伤口特征狗咬的特征基本没有,到很像擦伤,这就是我的分析.祝身体健康!
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不放心的话,建议你去接种下狂犬疫苗.一般当地疾病预防控制中心,会有疫苗的.总共要打5次
前后大概1个月,2百多块钱吧.
温馨提示:
应加强预防措施以控制疾病的蔓延,预防接种对防止发病有肯定价值,严格执行犬的管理,可使发病率明显降低。
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