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子宫内膜增厚回声不均匀

女 | 64岁 悬赏50个健康币 2009-07-01 20:49:39 13人回复 来自九江市

健康咨询描述: 问题描述:我列了母亲两年间做的阴超结果,请给判断.
2007年12月26日妇科阴超检查结果(年龄62岁):
经阴道探查:
子宫形态大小正常,长径约42mm,横径约38mm,前后径约29mm.
子宫包膜光滑,宫壁实质回声均匀,未见明显肿块.
宫腔线清晰,居中,内膜厚约4mm,内未见异常回声.
左侧卵巢大小约18mm×12mm,右侧卵巢大小不约20mm×11mm,
双侧附件区未见明显肿块.
子宫直肠窝未见明显液性暗区.
2009年06月29日妇科阴超检查结果(年龄64岁):
经阴道探查:
子宫形态大小正常,长径约53mm,横径约53mm,前后径约40mm.
宫颈厚24mm.
子宫包膜光滑,宫壁实质回声均匀,未见明显肿块.
宫腔线清晰,居中,内膜厚约18mm,回声不均匀.
左侧卵巢大小约21mm×9mm,右侧卵巢大小不约18mm×8mm,
双侧附件区未见明显肿块.
子宫直肠窝可见明显液性暗区,大小约16mm×14mm
些次白带检查是正常的
请问这些结果是否正常,内膜增厚会不会有癌的可能性?做检查报告的年轻医生建议再做彩超与血的检查,排出癌变的怀疑.可是专家门诊专家医生给出了正常的诊断,只是开了些药.两个不一致的结论让我好糊涂?请帮助!

第一次补充提问

可医院的门诊专家为什么那么果断判定是正常的呢?

发表于2009-7-1 21:08:04

医生回复区

珑月
珑月 其他 帮助网友:2220称赞:22
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2009-07-02 12:10:30 我要投诉

      子宫内膜癌与子宫内膜的增厚有密切相关性,绝经后妇女内膜超过5mm为异常,要刮宫诊断,以排除宫内膜癌的可能性,,专家门诊根据经验排出了癌变可能,而化验检查是最准确的手段.如果你母亲没有出血等症状,基本是可以排除恶性和癌变前的病变的.伴有出血症状的有恶性癌变15%的几率.根据经验判断是比较准确的,如果不放心可以验血化验在看看.
      

屈佳
屈佳 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 不育不孕,子宫肌瘤,孕妇保健,妊娠高血压,胎盘早剥 帮助网友:21383称赞:3
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2018-12-17 11:40:37 我要投诉

      你好,根据你详细的问题描述和上传的详细的详细检查报告单来看的话,像你这个现象完全可以再做一次彩超确诊,然后根据这个检查报告单,去找专家门诊再看一次了。这个确实需要权威的专家来确诊病情,对症下药比较好。

iiyi-bqm1020
iiyi-bqm1020 其他
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2009-07-01 20:57:10

      第一次结果基本正常.第二个结果不是很正常.考虑有子宫内膜增厚和盆腔积液.子宫内膜增厚是有癌变的可能性的.建议做个诊断刮宫.医生建议你做详细点是为了你好.不要太担心.现在只是排除癌症.明确了的话就可以对症用药了.
      以上是对“子宫内膜增厚回声不均匀”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-07-01 21:13:45

      病理诊断是诊断疾病的金标准.门诊专家也许是根据多年临床工作经验断定的.他的可信度应该很高.但至少我们是做个病理结果以后才会确定.
      以上是对“子宫内膜增厚回声不均匀”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘振立
刘振立 冠县清泉街道办事处社区卫生服务中心   主治医师 擅长: 高血压病、冠心病、糖尿病、脑血管病 帮助网友:50661称赞:5843
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2009-07-01 21:12:29 我要投诉

      绝经后子宫内膜增厚只要无出血的症状,一般是不会有癌变的;如果合并出血,约有10%左右的恶性病变可能.
      绝经后妇女仅B超子宫内膜增厚,不伴出血等症状时,可考虑暂不施行分段诊刮术,但要注意定期复查.
      子宫直肠窝可见明显液性暗区,大小约16mm×14mm,说明有点盆腔炎,问题不大,给予局部热敷,必要时可以应用消炎药物如氧氟沙星每日2次,每次3片.
      

吴识波
吴识波 医师 擅长: 急性咽峡炎、扁桃体炎、急慢性胃炎、高血压、糖尿病、 帮助网友:6629称赞:2250
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2009-07-01 22:07:21 我要投诉

      你好,这位朋友,因为目前检查结果:宫腔线清晰,所以内膜厚约18mm考虑是否已经癌变的可能性很小,当地医生果断的判定除依据宫腔线清晰外和经验诊断有关,但建议还是进一步检查或者定期复查.金标准是做病理检查.
      

河北张献明
河北张献明 其他 帮助网友:2820称赞:97
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2009-07-01 22:42:15 我要投诉

      
      

景永满
景永满 乐亭县新寨镇中心卫生院   医师 擅长: 胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胆结石、咳嗽,哮喘,肺胀,肺 帮助网友:3962称赞:764
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2009-07-01 22:44:08 我要投诉

      绝经后子宫本该萎缩,第二次B超子宫及子宫内膜均增大增厚如育龄妇女的子宫,建议定期复查,密切观察,如有出血及时诊刮并病检.
       盆腔炎可局部热敷,同时口服抗生素如头孢菌素加甲硝唑片.
      以上是对“子宫内膜增厚回声不均匀”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

周庆
周庆 衡水股骨头医院   医师 擅长: 支气管炎,肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能 帮助网友:164780称赞:12361
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2009-07-02 08:12:21 我要投诉

      其实不是每个医生都一定正确,即使是专家也有出错的时候,我觉得应该再做彩超和血的检查,安全第一,应该排除任何一种可能,哪怕是万一也不要麻痹大意,祝身体健康!

iiyi-rqliao
iiyi-rqliao 其他
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2009-07-02 12:33:30

      建议:1.绝经后子宫内膜增厚只要无出血的症状,一般是不会有癌变的;如果合并出血,约有10%左右的恶性病变可能.2.提高你母亲的生活质量,不要频繁做些妇科检查,这样的检查本身就有创伤性.3.盆腔炎可局部热敷,同时口服抗生素如头孢菌素加甲硝唑片.
      

河南张卫强
河南张卫强 医师 擅长: 内科,妇科,两性健康 帮助网友:4561称赞:224
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2009-07-02 14:59:07 我要投诉

      
      

刘刘
刘刘 马鞍山十七冶医院   医师 擅长: 妇科炎症、肿瘤、不孕不育、及高危重症产科合并症的处 帮助网友:12911称赞:1879
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2009-07-02 16:24:53 我要投诉

      1,B超提示子宫内膜增厚和内膜回声不均不能说明就是有什么病,还应该根据临床症状综合判断分析.
      2,建议做诊断性刮宫,刮出物送病理检查,明确诊断
      3,查CA125,CA199,CEA,AFP(肿瘤标记物)

刘国栋
刘国栋 医师 擅长: 擅长以中西医结合主治高血压,高血脂,冠心病,糖尿病 帮助网友:835称赞:29
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2009-07-02 18:31:43 我要投诉

      你好:妇产科刘刘主治医师讲的有道理,应再次做彩超及刮宫诊断病理检查,解除心理疑虑.

iiyi-xm99
iiyi-xm99 其他
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2009-07-03 00:53:13

      我觉得你母亲应该再去完善各项相关检查,因为正常情况下老年妇女的子宫会逐年缩小,不可能出现逐年增大的情形,且她的内膜较正常增厚,不是正常现象,另外你母亲患有盆腔炎是毋庸置疑的,而此为何而来,有待观察,建议你先给你母亲抗炎治疗,热敷对症处理下,先把盆腔炎治好了,再去看看还是这种情况?再说下一步的诊疗方案.还有一点的是有个别患者会有无出血症状等,于体检中发现患有子宫内膜癌,故越谨慎越好

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