多年疑难杂症
健康咨询描述：
问题描述:本人从2005年3月份开始胸闷,左侧针扎胸痛或者闷痛我也没有管它,反复发作,时好时坏的.以往的诊断和治疗经过及效果:8月份我做了胸部X片,还有肺部CT等显示肺窗示双肺支气管血管清晰,走行自然,肺野透光度良好,双肺未见异常实变影,双肺门不大,两侧气管支气管通畅.纵隔窗示纵隔无偏移,心影及大血管形态正常,纵隔内未见肿块及肿大淋巴结.两侧胸膜腔未见胸腔积液及胸膜肥厚.肝脏密度较脾脏低.报告为:1,胸部未见异常,2,脂肪肝.在12月16日又做胸部X片显示还是一切正常,做了心电图,心脏彩超,就是时常感觉上不来气感觉左侧胸部被什么压着有时心前区疼痛还有憋闷感觉,呼吸不畅顺,左侧鼻子一直都不通气.有时是后心疼痛,有时肋骨处疼痛,早晨晚上只要一遇到冷气我就咳嗽的很厉害,但是进到热房间就觉得很舒服.咳嗽的都要呕出来或者呕出的都是白色的粘痰还带气泡,医生说我的气管不是很好,有气管炎.但是又说了气管不好不影响我的呼吸问题,1月1日我又去医院叫医生看看了,大夫一看我十二月十六号拍的片子也说气管不好,又听了听我的胸部没有什么异常就是看不出来.一月五日又拍了X片显示肺部双侧纹理增粗, 心影稍大.还做了CT显示,CT上说:胸廓对称,两下肺野纹理稍重,未见实变影及压缩带.纵隔,肺门结构,位置正常,其内气管及血管形态,大小正常,间隙清楚,无异常肿块影.胸腔未见积液征.心影稍大.诊断意见是:1,两肺野纹理稍粗,请结合临床分析.2,心影稍大,请结合临床.没有占位性病变,后来大夫说是肺部感染伴有肺炎但是我也不发烧,还是咳嗽痰多,就叫我去住院治疗,治疗了七天我的胸闷感觉还是得不到改善,大夫建议我去我们这里的解放军150医院,做了一64排CT,检查所见是:双肺纹理正常,肺野内未见异常密度影,气管支气管宽度正常,心脏及纵隔大血管形态,密度无异常.纵隔及双肺门未见肿大淋巴结.扫描所包括肝脏密度普遍减低.CT报告为:脂肪肝可能性大.经过这些天肺部治疗,我的胸闷症状没有得到明显改善,大夫也说了我的肺部感染和肺炎已经好了.河南省肿瘤医院胸外科的主任看了看,也说了我的胸部没有事情.又做了24小时心电图也就发现心肌缺血,窦性心率最高144bpm,最低48bpm,房性心率失常,交接性心率失常,室性心率失常,心率变异,阵发性窦性心率过速,部分时段非特意ST_T异常.
今年三月分又去解放军一五零医院住院治疗了半月按照支气管哮喘治疗的中间又做了心电图和肺部64排螺旋CT也没有发现问题,做了肺功能显示是肺轻度阻塞性功能障碍,后又做了支气管纤维镜检查也排除了心肺毛病,
6月15日在北京协和医院和解放军总医院看病检查是肺部文理粗乱协和的黄席珍教授说我是支气管炎还有解放军总医院的冯长顺主任说我是支气管哮喘,回来以后在我们这里又拍了肺部的X片显示还是肺部文理粗乱,做了血常规检查和血沉检查血沉显示是正常,血常规是淋巴细胞值高了一个白分点,中性粒细胞是低了百分之一点二,还做了肺功能检查显示通气量是90.9%显示也没有事,做了心电图说窦性心率有点不好!但是老是左侧的胸闷,有时胸痛到后背,还伴有头晕.
第一次补充提问
检查了很多就是不知道是什么毛病所以不能对症下药,这么长时间在生理和心理上对我有极大的压力
第二次补充提问
下一步我们这里的大夫建议我去做肺部灌注的检查!怀疑我是肺部毛细血管栓塞
第三次补充提问
现在我做的片子太多了,这个病拖的时间也很长了,看的大夫也不少了但是都没有看过我这种病,他们现在叫我做什么检查也是抱着说不了就是这种病的态度叫我去做的!根据我的症状但是不能引发我现在身上的毛病的!但是我现在身上的毛病和症状比较明显!但是也不能确定是什么毛病!
第四次补充提问
现在吃着心脏的药在一个我也做了心脏的动态心电图了!
第五次补充提问
现在做了这么检查没有发现什么毛病,下步我准备再去做检查,但是迷茫的不知道在做什么检查了!肺部的纹理粗乱可以治疗好吗!
其他类似问题
医生回复区
你好,根据你的病史,目前很大程度上可以肯定你患有心脏神经官能症,它一般指患者无器质性的心脏疾病(或所患有的心脏疾病和症状相差很大),但患者的确感到心慌,胸闷(痛),气喘等症状,治疗这种疾病的最好方法是采用中医辨证实施的治疗+心理治疗+西医对证处理,效果听好的.
祝早日康复
你好,我来补充一下你的提问.既然3月份做的CT报告：肺功能显示是肺轻度阻塞性功能障碍,后又做了支气管纤维镜检查也排除了心肺毛病,6月15日在北京协和医院和解放军总医院显示的还是肺部文理粗乱的话就没有必要再去做肺部动脉造影的检查来怀疑是肺栓塞了.
首先肺部栓塞的话其临床症状多为胸痛感严重,咳嗽,呼吸急促,有的伴下肢水肿,所以我个人建议没有必要行肺动脉造影后多层CT检查来判断是否有肺部栓塞.
其次你这个多数还是由于心脏神经官能症所导致的肺部循环障碍,从而出现肺部的慢性炎症(肺支气管炎).
微信扫一扫，随时问医生
你好!
根据你描述的病情,问题不是太大.
年龄27岁,心脏问题应该不大,考虑可能是神经官能症.
建议心理治疗.
自己放松身心,加强身体锻炼,早日康复.
如果不放心的话建议先停心脏药物做动态心电图.如边服药变做心电图可能有干扰.
你好!
肺纹理增粗,有很多原因,如没有什么症状,可不处理.
根据你提问的情况,考虑心理因素较多,建议咨询心理医生.
在医学中有很多疾病用仪器是查不出来的,但确实存在,这种疾病叫植物神经失调症,其实问题并不是太大,因为身体没有真正的器质性病变,所以治疗上需要以调整心理状态为主,建议注意休息保证充足睡眠,减轻压力不要过于紧张,药物方面可以用谷维素+逍遥丸治疗.祝早日康复!
以上是对“多年疑难杂症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
我个人以为没有必要做,不过检查一下也有好处,如有问题可以及时治疗,没有问题可以减轻您的心理压力,祝身体健康!
以上是对“多年疑难杂症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
看到您提供的病史资料很详细,觉得其中有这么几种可能：1.肺动脉栓塞 临床上很多的患者都有不典型的症状 ,也容易被忽视,看到您第二次补充提问上已经说的肺灌注检查很重要,另建议多加一项：D-二具体检查（血液）.不知道您是从事什么工作的,平时有没有下肢浮肿的病史?2.肺动脉高压 主要室累计到右心室 近些年对该病的认识逐年加深,建议到专科医院就诊,因为一般的医院不具备诊断的水平,可以参考超声心动的结果（其中有一项是肺动脉压）. 3.过敏性哮喘?虽然可能性不大,但也不能完全的除外.
请问您胸闷,左侧胸痛发作的时间,发作的经过有规律吗,例如伴随症状,持续时间,如何缓解,还是无任何规律,另外发作时身体其他部位有任何变化吗,请您答复一下,以上各点很重要.
另外肺纹理增粗见于以下几种情况：
（1）支气管性肺纹理改变：主要病理为支气管壁增厚及周围间质的炎症,如慢性支气管炎,支气管扩张症等
（2）血管性肺纹理改变：主要由肺充血和肺淤血引起.肺充血多见于具有由左向右分流的先天性心脏病,如房间隔缺损,室间隔缺损等.
（3）淋巴性肺纹理改变：主要见于肺内淋巴管转移.肺转移癌的癌细胞沿支气管和静脉周围的淋巴管广泛浸润
（4）还可以见于正常人.
你好,你的情况建议可以到当地三甲医院去做个支气管激发试验,以排除哮喘的可能性,另外可到医院去做个冠脉造影检查呀,以排除冠心病的可能性呀,祝你早日找出病因,便于针对性的治疗,祝你早日康复呀
以上是对“多年疑难杂症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
您好,就您目前的情况建议您首先把自己放松下来,不要每天抱着有病的态度生活,无论中医西医都讲情志致病,只有当您放松下来了,您的症状我想就好了一半,其次可以中药调理,你的这种情况属于中医学的胸痹范畴,中医治疗是又小的
疾病百科| 肿瘤
温馨提示：
饮食营养是维持生命，保持健康的物质基础，在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
相关文章
您可能关注的问题
医生在线免费咨询
