健康咨询描述: 我家宝宝4岁八个月,最近天气较热,在她的脚弯及手腕处长了很多红色的痘痘,到医院检查为“特应性皮炎”,请问这种皮炎严重吗?应该怎么用药?怎么安全护理?饮食上需要忌口没有?像这种情况的宝宝现越来越多,可以预防的吗?
您好,去除并避免可能的致病因素,对症治疗。包括润肤膏的常规应用、局部外用糖皮质激素、合并感染的抗感染治疗、非激素类的局部免疫调节剂、抗组胺药口服治疗、光疗、大剂量静脉注射免疫球蛋白等。
异位性皮炎又名特应性皮炎,遗传过敏性皮炎,是一种与特应性有关的慢性复发性炎症性皮肤病.1.外用药物治疗:原则与湿疹相同.糖皮质激素是控制病情,缓解症状的主要药物,应根据年龄和皮损状况适当选用.近年来外用钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司和匹美克莫司软膏)治疗本病取得较好疗效.
2.内用药物治疗:口服抗组胺药可不同程度地缓解瘙痒和减少搔抓;继发细菌感染时需加用抗生素;除皮损明显渗出外,一般不提倡使用抗生素预防感染.
(一)抗组胺类药:可选用1~2种抗组胺药内服,对婴儿期异位性皮炎可用0.2%苯海拉明糖浆,2~4mg/kg .d ,分三次服用.
(二)镇静剂:为加强止痒效果,可应用镇静剂,常用鲁米那(小儿剂量为0.5~1mg.次)或冬眠灵,(小儿剂量是0.5~1mg/kg.,次).往往与抗组胺药伍用,可能提高疗效.
(三)助消化药:可酌选酵母片,乳酶生,维生素B1等口服以帮助消化,对促进本病好转或康复有裨益.
(四)皮质类固醇激素:仅适用于顽固,重症的成人期异位性皮炎,使用小剂量短疗程的治疗,如强地松20~30mg/日,可获较满意效果.对其它期的异位性皮炎,不主张采用皮质类固醇激素疗法.
(五)抗生素:若有继发细菌感染者必要应用抗生素,可选择麦迪霉素,红霉素等,但最好不用青霉素,因本病患者青霉素过敏的发生率较高,故应予重视.
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