有问必答网肿瘤科腹部肿瘤结肠癌 → 肠癌转移到肝怎么办?

肠癌转移到肝怎么办?

男 | 0个月 悬赏5个健康币 2009-07-07 10:05:18 6人回复 来自苏州市

健康咨询描述: 患者年龄:虚岁71
问题描述:07年11月下旬经CT(197701)肠镜()检查确诊”右半结肠腺癌”于12月10日手术切除, 右半结肠15CM,切口二端未见癌细胞,未见周围淋巴结浸润.病理报告(200715050)”高分化腺癌”于2008年1月---2008年6月在附二医院外科接受六个疗程的”FOLFOX”化疗方案.主要用药:
⑴奥沙理铂(艾恒)50mg×4支﹢5%G•S 500ML i•v
dirp(化疗第一天)
⑵5-FU 0.25×3支﹢5%G•S500ML i•vgtt qd×5天(化疗第2—6天)
⑶化疗期间同时用“同奥(乙酰四氢亚叶酸钙),托烷司琼等.六个疗程化疗完成尚算顺利.化疗结束后于2008年6月30日CT(197701)示右肺下结节灶,考虑转移可能,建议胸部CT检查.2008年8月15日CT(197701)复查结肠癌多发肺转移.
于2008年8月18日在附二医院肿瘤科接受“FOLFiRi “方案.每二周一次.主要用药:伊立替康(Irinotecan艾力)160mg/m2
⑴艾力 100 mg×3支 / ivgtt
N•S 250ML qd×1天 滴速60′--90′
⑵5-FU 0.25×2支 静注 qd×2天
5-FU 0.25×5支/ivgtt泵滴22hqd×2天
N•S 500ML
⑶同奥 100 mg×3支/ivgtt qd×3天
N•S 250 ML/ ivgtt qd×3天
已接受3个疗程.
几项免疫指标记录:
07-11-27 08-3-17 08-6-24 参考值
AFP 4.7ng∕ml 2.10 ng∕ml 2.27 ng∕ml ﹤20 ng∕ml
CEA 2.87 ng∕ml 5.66 ng∕ml 3.82 ng∕ml ﹤10 ng∕ml
CA-199 25.30 ng∕ml 15.90u∕ml 24.21 u∕ml ﹤37 u∕ml
08-8-13 08-9-3 08-9-16 参考值
CEA 3.43 ng∕ml 3.56 ng∕ml 4.26 ng∕ml ﹤6.50 ng∕ml(电化学发光法)
CA-125 10.43 u∕ml 11.23 ng∕ml 13.64 ng∕ml ﹤35.00 u∕ml(电化学发光法)
CA-199 28.72 u∕ml 37.82 u∕ml 48.71 u∕ml ﹤37.00 u∕ml(电化学发光法)08-9-26 09-1-13 09-2-26 参考值
CEA 4.37 ng∕ml 7.91 ng∕ml 7.56 ng∕ml ﹤6.50 ng∕ml
CA-125 12.32 u∕ml 74.96 u∕ml 30.24 u∕ml ﹤35.00 u∕ml(电化学发光法)
CA-199 40.96 u∕ml 55.31 u∕ml 162.6 u∕ml ﹤37.00 u∕ml(电化学发光法)
09-3-11 09-3-31 参考值
CEA 8.54 ng∕ml 13.12 ng∕ml ﹤6.50 ng∕ml(电化学发光法)
CA-125 19.56 u∕ml 18.74 u∕ml ﹤35.00 u∕ml(电化学发光法)
CA-199 183.10 u∕ml 321.3 u∕ml ﹤37.00 u∕ml(电化学发光法)

医生回复区

iiyi-liuhuixia2007
iiyi-liuhuixia2007 其他
微信扫一扫,随时问医生
2009-07-07 15:17:05

      有几点情况尚不清楚:1,您是想问转移到肺还是转移到肝脏怎么办?2,我想知道的是更改化疗方案为FOLFiRi后双肺转移灶情况怎样,转移病灶是否有减少的迹象?
       但从你提供的肿瘤标记物的结果来看,CA19-9的指标持续增高,变向说明此方案疗效没有预想的好.如果患者经过多次化疗后,身体条件,血常规情况均允许继续化疗,那么建议您继续更改化疗方案:可以应用希罗达口服,avastin或者爱比妥根据身体情况在联合奥沙利铂或者是伊立替康药物.但从你提供的治疗经过来看,患者能够耐受继续化疗的机率并不是很大.如果是这种情况,建议您单药口服希罗达.其次,在结合口服化疗药物的同时,如果转移病灶有比较大,而且孤立的,尤其在肺或者肝脏的,可以结合局部放射治疗.
       在此需要特殊说明的是,从患者的病史经过来看,术后虽一直正规治疗,但发展速度较快,虽然病理为高分化腺癌, 但呈低分化恶性进展,因此预后差,生存期短.

张朋飞
张朋飞 蠡县潘西医院   医师 擅长: 颈椎病,肩周炎,腰椎间盘突出,风湿性关节炎,骨质增 帮助网友:928称赞:68
微信扫一扫,随时问医生
2009-07-07 12:54:57 我要投诉

      该患者因年龄较大,加上癌细胞多发性转移,治疗主要以对证治疗,以减轻患者痛苦为主.

iiyi-lileigood898
iiyi-lileigood898 其他
微信扫一扫,随时问医生
2009-07-07 14:40:57

      你好!
      根据你的叙述,癌症已经转移,肺部有转移灶,身体其他部位可能也有了.现在什么方法治疗效果都不是太好.
      1.建议在病人耐受的情况下采取化疗,不要勉强,以免增加病人的痛苦.
      2.建议中医药辅助治疗.
      3.坚强营养支持,癌症患者消耗很大.
      4.多鼓励病人战胜病魔.
      5.止吐止疼等对症治疗,减轻病人痛苦.
      以上是对“肠癌转移到肝怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

肿瘤科王教授
肿瘤科王教授 其他 帮助网友:1810称赞:29
微信扫一扫,随时问医生
2009-07-07 10:37:49 我要投诉

      你的记录很认真,相信你对化疗也了解了;医生对你们也说过,只能控制病情,提高生活质量,延长生存期,带瘤生存!这是西医治疗的必然结果,他们再没有好方案了;
      我建议用纯中医药独立治疗,内服汤药直接化解肿瘤,结合针灸激活多功能干细胞提高免疫修复功能,先转危为安,再争取治愈.因为我有这个能力!

于保法
于保法 其他 帮助网友:1367称赞:12
微信扫一扫,随时问医生
2009-07-11 10:33:16

      您好!像这种情况,可以采用瘤内化疗.药物直接注入肿瘤内部,对正常组织无损害,希望对您有所帮助.

杨忠萍
杨忠萍 其他 帮助网友:3755称赞:81
微信扫一扫,随时问医生
2009-07-15 08:33:16 我要投诉

      您好,肠癌肝转移已是晚期,对于晚期癌症的治疗更重要的是减轻痛苦,提高生活质量,控制病情,"稳中求进",以便获得"长期带瘤生存". 中医中药治癌可减轻病人的症状和痛苦,提高生存质量,延长生命,降低癌症的死亡率.

疾病百科| 肿瘤

挂号科室:肿瘤科

温馨提示:
饮食营养是维持生命,保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。

肿瘤(Tumor) 是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物。学界一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。肿瘤发生是由于细胞电子平... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:脱发、感染、食欲不振、消瘦、乏力、盗汗、[详细] 是否医保:-- 治疗方法:西医化学药物治疗、放射治疗、西医药物治疗
三叉神经痛与颅内恶性肿瘤 哪些原因容易引起肾盂输尿管肿瘤 彩超声能检查出肾结石和肾肿瘤吗 肿瘤可以引起肌张力障碍吗
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

香茯益血口服液

香茯益血口服液

健脾补气,益气生津。用于肿瘤化疗后引起的骨髓抑制...[说明书]

田参氨基酸胶囊

田参氨基酸胶囊

用于放疗或化疗或放射性物质所致白细胞减少症的辅助...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由