女性更年期综合症

      中医学认为年过四十，阴气自半，故中年以后发病。病由渐积而成，起病缓慢。进入更年期，肝肾渐衰，冲任虚少，天癸渐竭，因于肾脏虚衰引起其他脏腑功能失调，故脏腑阴阳气血失调为本病的基本病理，调理脏腑阴阳气血，以平为期是治疗本病的主要原则。临床上可见肝气郁结、气郁化火、心肾不交、心脾两虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚等证型。1、肝气郁结：表现为情志抑郁，胸胁胀痛，时有太息，嗳气频频，小腹作胀，乳房胀痛，不思饮食，烘热汗出，心烦不寐，经期前后不定，量或多或少，色紫红有块，舌淡红，苔薄腻，脉搏弦。治宜疏肝解郁为主。2、气郁化火：表现为胸闷胁胀，烘热时升，急躁易怒，汗出较多，嘈杂吞酸，口苦咽干，心烦少寐，头痛目赤，经汛先期且量或多或少，色泽紫黑，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉搏弦数。治宜清肝泻炎，调各肝脾为主。3、心肾不交：表现为虚烦不寐，心悸怔忡，烘热阵作，心烦汗泄，多梦易惊，记忆力减退，小便频数，腰膝酸软，遗精带下，月经失调，量或多或少，色红，舌红少当，脉细数。治宜滋阴降火，以交通心肾为主。4、心脾两虚：表现为面色无华，心悸健忘，肢倦神疲，头晕眼花，烘热出汗，气短懒言食欲不振，少寐多梦，月经是逐渐减少，色淡稀，甚至闭经，毛发不泽，容易脱落，舌淡苔少，脉濡细虚数。治宜养心健脾，以举气补血为主。5、脾肾阳虚：表现为面色晦黯，精神委靡，形寒肢冷，面浮足肿，纳呆腹胀，遗精早泄，性欲减退，小便频数，少腹拘急，手足不温，少气乏力，月经紊乱或闭经，带下清稀，舌淡胖有齿印，苔薄白，脉沉细无力。治宜温肾助阳，以温中健脾为主。6、肝肾阴虚：表现为头晕目眩，耳鸣耳聋，头面部阵发烘热，午后为重，五心烦热，盗汗遗精，善恐健忘，腰膝酸楚，口干肢麻，小便频数，月经量少，色红无血块，大便干结，舌红少苔，脉细数。治宜滋养阴液，以补益肝肾为主。温馨提示：患者应加强精神调摄，保持愉快乐观的情绪，消除易激动、激怒或紧张、抑郁、焦虑、多愁善感、猜疑等不良精神因素。患者生活应有规律，养成每天晚上早睡，按起床的习惯，注意劳逸结合，避免剧烈活动及过重的体力劳动。可适当进行一些有利于身体健康的锻炼活动，如打太极拳、跳舞等娱乐性活动。保持正常的性生活，并根据身体状况适当调整频率，但要绝对注意性生活卫生。饮食宜清淡，易消化。可多食富含蛋白质与维生素的食物，特别是富含维生素B类玉米、香菇、鸡蛋、牛奶、瘦肉、绿叶蔬菜等以防治更年期综合征的神经系统症状。如果需要可以找我.
      

      妇女到了45岁左右，卵巢功能逐步衰退，随之出现月经紊乱，稀少以至停止。在这期间，因身体暂时不太适应而出现一系列症状和体征，称为更年期综合征。更年期是每个妇女的必经阶段，然而并非每个妇女都会发生更年期综合征，而只是部分妇女困心理及生理的适应能力差而出现更年期综合征的症状，如烦躁不安、忧郁、疲倦、心悸、头痛、失眠、精神不易集中等。这段时间大约持续半年至3年左右。更年期人体需要有一个自我调节的适应阶段，此时应合理安排生活，睡眠充足，正确对待更年期出现的身体变化，而不必过分为更年期的不适而忧虑，一般不需特别治疗。若症状比较明显，如头痛、头晕、失眠、情绪不稳，可对症用些镇静、安眠药物治疗。如安定2.5～5毫克，每日3次，或5～10毫克睡前顿服。谷维素具有调节植物神经系统功能的作用，常用10～30毫克，每日3次。维生素B6、维生素E以及复合维生素B等可酌情应用。亦可口服中成药更年康片，每次3片，每日3次；以及五味子糖浆、加味逍遥丸等，对减轻症状亦有效。如果更年期综合征症状严重，经上述治疗效果不佳，或雌激素减退而发生的阴道炎及性生活障碍者，可适当补充雌激素，以缓解更年期的部分症状。但由于长期服用雌激素可刺激子宫内膜生长而发生癌变，故应慎用。用法：①雌三醇1～4毫克，每日1次，连用3周，然后停药一周。②尼尔雌醇5毫克，每月口服1次，症状改善后改为1～2毫克，每月2次口服。③更年期伴月经过多者，最好做一次诊断性刮宫，以排除其他病变。同时可用雄激素，如甲基睾丸酮，每日10毫克，分2次舌下含服，连用10～15天。或用丙酸睾丸酮25毫克，每周2次肌肉注射，共6次，雄激素用量一般不超过每月200毫克。激素治疗均以能缓解症状的最小有效剂量为宜，以间断用药为主，病情缓解后应逐渐减量以至停药。