利培酮片用发及用量

      适应症】
      用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉,妄想,思维紊乱,敌视,怀疑)和明显的阴性症状(如：反应迟钝,情绪淡漠及社交淡漠,少语).也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如：抑郁,负罪感,焦虑).对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效.
      【用法用量】
      由使用其它抗精神病药改用本品者：开始使用时,应渐停原先使用的抗精神病药.若病人原来使用的是抗精神病药的长效注射剂,则在原定下一次注射时开始使用本品置换该药治疗.对已用的抗帕金森氏症药物是否需要继续使用则应定期地进行再评定.
      成人：每日1次或第日2次.
      推荐起始剂量为一日2次,一次1 mg,第二天增加到一日2次,一次2mg；如能耐受,第三天可增加到一日2次,每次3mg.此后,可维持此剂量不变,或根据个人情况进一步调整剂量.
      为期1-2年的临床试验表明利培酮延缓精神分裂症复发的有效剂量为2-8mg/天,同时也证实了采用一日1次给方式的有效性和安全性.试验中起始剂量为第一日1mg,第二天增加到一日2mg,第三可增加到一日4mg,此后,可维持此剂量不变或根据个人情况进一步调整.
      临床医师应定期对患者进行再评估以确定用适当剂量进行维持治疗的必要性.
      不管采用何种给药方式,对某些患者应进行缓慢的剂量调整,调整的间隔时间一般不少于一周；调整时,推荐增减剂量幅度以1～2mg的小剂量进行.
      利培酮的最大有效剂量范围为一日4～8mg,但一日2次,每日剂量超过6mg给药不能证明比较低剂量更有效,而且同更多的锥体外系症状和其他副作用有关,因此一般不推荐使用.由于对剂量大于每日16mg的安全性尚未评价,因此每日用药剂量不应超过16mg.
      在需要加强镇静作用时,可加用苯二氮 类药物.
      老年人：建议起始剂量为一日2次,一次0.5mg,根据个体需要,剂量逐渐加大到一日2次,一次1～2mg.剂量调整间隔应不少于1周,剂量增减的幅度为一日2次,一次0.5mg.在获得更多经验前,老年人应慎用利培酮.
      肾病和肝病患者： 建议起始剂量为一日2次, 一次0.5mg.根据个体需要,剂量逐渐加大到一日2次, 一次1～2mg.剂量调整间隔应不少于1周,剂量增减的幅度为一日2次,一次0.5mg.这些患者的临床应用经验有限,用药应慎重.