流感病毒分为甲,乙,丙三型,其中甲型病毒常引起流感暴发流行,乙型病毒常引起局限性流行,丙型病毒一般只引起散发,较少引起流行.
●甲,乙型流感病毒形态,结构和生物学功能均相似.真正最早分离到的甲型流感病毒是1900年从鸡身上分离到的真性鸡瘟病毒.英国人于1933年首次从人体咽喉部洗液中分离到甲型流感病毒.1940年又发现了与甲型流感病毒抗原性完全不同的乙型流感病毒.
流感病毒的外层有两种不同糖蛋白构成辐射状突起,即血凝素(H)和神经氨酸酶(N).流感病毒的抗原变异就是指H和N抗原结构的改变.甲型流感病毒的抗原变异较快,一般认为1~3年可发生一次,而乙型流感病毒的抗原变异很慢.如果H和N都发生了大的变异,便产生了新的亚型(质变),如1957年H2N2(甲2亚型),1968年以后的H 3N2(甲3亚型).乙型流感病毒间同样有变异,但未划分成亚型转变.
目前,我国流行的有甲3和甲1两个亚型毒株,乙型病毒中同时存在有两个系抗原性和基因特性明显不同的毒株.
●甲型流感常呈暴发或小流行,也可引起大流行甚至世界性大流行.它在动物中(如鸡,火鸡,鹅,鸭,猪,马,骆驼,猫,貂,海豹,鲸鱼等)广泛分布,也能在动物中流行,并造成大批动物死亡.
乙型流感呈暴发或小流行,不引起世界性流感大流行.至今还未找到它存在于人之外的其他动物中的证据.
●甲,乙型流感病毒所引起的临床症状非常相似,但流鼻涕,腹痛和胃肠道症状,乙型要比甲型多见.乙型流感流行时,儿童平均缺课3天,一般一周左右康复.虽然乙型流感对老年人的危害程度比不上甲型,但至今证实无论年轻人还是老年人,他们中的严重流感,甚至造成死亡,有时与乙型流感密切相关.
每年9~11月接种当年世界卫生组织推荐使用的新流感疫苗,可同时预防甲3,甲1型和乙型流感.药物防治除中草药外,口服金刚烷胺等或含有此药的其他感冒药,对甲型流感也有防治作用,对乙型流感则无效.而奥司他韦和利巴韦林对甲,乙型流感均有疗效.
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