健康咨询描述: 我吃中药治疗早期肝硬化,又发现0.9肝钙化.我是不是更严重了,肝有时会微痛,我有6年的已肝了,发现早期肝硬化有一年了,才开始治疗60天是中药,一开就是30天的,这是我昨天的检查结果,
我觉得您的吃中药做法是错误的,目前首先您必须先去检测HBVDNA水平,必要时马上肝穿刺,确认病理类型,才能有正确的治疗.不过主要的治疗应该是“抗病毒”治疗,中药只能作为辅助治疗.
慢性乙肝进展为肝硬化的主要原因是乙肝病毒(HBV)的持续复制,由于乙肝病毒没有很好地被抑制,肝细胞炎症得不到控制,逐渐形成肝纤维化,最终发展成肝硬化.即在肝炎-肝纤维化-肝硬化的过程中,病毒也始终在起作用,所以乙肝肝硬化患者的治疗重点是抗病毒治疗.
2004年《新英格兰医学杂志》上刊登的一项研究表明,拉米夫定可延缓慢性乙肝肝纤维化和肝硬化的进展,明显减少肝脏失代偿和肝细胞肝癌的发生.由此提示,通过抑制病毒的干预治疗,去除或减轻病毒的作用,可阻止或延缓肝硬化加重或肝癌的进程,患者也可获得较好的生活质量.
欧洲肝脏研究学会(EASL)于2009年2月推出新版乙肝防治指南.《指南》刊登于其官方杂志《肝脏病学杂志》(J Hepatol)2009年第2期.我摘录《肝硬化患者的治疗》给您参考:
治疗肝硬化患者不依据丙氨酸氨基转移酶(ΑLT)水平,因为ALT在疾病进展时也可能正常.干扰素可用于代偿良好的肝硬化患者.
此类人群尤其适合应用强效低耐药的核苷类似物,如替诺福韦或恩替卡韦.密切监测HBVDNΑ水平很重要,如果在治疗48周时检测到HBV DNΑ,必须通过加用第二种没有交叉耐药的药物预防耐药.如果要给予拉米夫定,应该加用阿德福韦或效果更好的替诺福韦.
肝硬化患者需要长期治疗,应仔细监测耐药和复发.临床研究表明,长期充分抑制HBV DNΑ可使患者病情稳定,从而延后甚至避免肝移植.有报告显示,部分患者肝纤维化也可逆转.
温馨提示:
适当减轻劳动强度,防止并发症的出现,维持健康和延长寿命。
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