甲状腺球蛋白低

男 | 44岁悬赏1个健康币 2009-07-20 20:33:02 1人回复来自

健康咨询描述：岁
问题描述:我得了甲状腺乳头状癌,2007年8月23日进行了左侧甲状腺全切除,因已经侵蚀了食管,手术后进行了放疗.术后食用甲状腺片每天2片；先自我感觉良好.今天进行了复查,结果如下:甲状腺刺激素（TSH）0.005,正常值0.27~4.20；FT3值为7.8,正常值3.19~9.15；FT4值为21.4,正常值为9.11~25.47；甲状腺球蛋白（Tg）值为0.100,正常值为1.4~78.这两年我体质一直很好,感冒都不曾经有过,请问:甲状腺球蛋白值过低有什么害处吗?我应该怎么做?谢谢!

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靳俊杰医师擅长: 乳腺癌,淋巴瘤,肺癌,胃癌,结直肠癌,原发性肝癌, 帮助网友：235

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2009-07-24 15:22:52 我要投诉

      您现在的情况很好,先祝您健康.但是甲状腺片的不良反应太大,建议用L-T4.我分析如下：
      1.血液中"甲状腺球蛋(TG)"来源于甲状腺,正常情况下血液中TG含量很低.甲状腺癌一般切除甲状腺,故理论上血液中TG没有了来源,所以血中TG应该很低或测不出,如果TG在随访中升高（尤其是术后本来很低,以后又见升高）,说明又有甲状腺组织形成,故提示甲状腺癌复发.
      2.甲状腺刺激素（TSH）低——甲状腺癌的细胞膜表面表达TSH受体,并且对TSH刺激发生反应,使甲状腺癌组织复发和增生.通过超生理剂量的T4抑制血清TSH水平,可以减少肿瘤复发的危险.所以术后患者要长期接受L-T4,替代治疗.目的是一方面供应机体甲状腺激素的需求,另一方面抑制肿瘤的复发.拟实现这两个目的,L-T4的剂量要大于治疗甲减的替代剂量.